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डाउन स्क्रीनिंग

डाउन स्क्रीनिंग, निकालने मातृ सीरम अल्फा भ्रूणप्रोटीन, कोरियोनिक जननग्रंथिपोषी, और unconjugated estriol सांद्रता परीक्षण, गर्भवती महिलाओं, गर्भावधि वजन, उम्र, वजन, और रक्त में जन्म की उम्मीद की तारीख के साथ संयुक्त द्वारा एक मातृ सीरम है जब आदि, भ्रूण जन्म दोष के जोखिम कारक की गणना करने की तारीख का पता लगाने विधि.
मेडिकल अवधारणाओं

डाउन सिंड्रोम भी 21 ट्राईसोमी कहा जाता है, डाउन सिंड्रोम, एक सामान्य से अधिक (जोड़ी के लिए सामान्य) के बाहर 21 गुणसूत्र के साथ रोगियों सबसे आम गुणसूत्र aneuploidy रोग है. डाउन स्क्रीनिंग ऐसी इंसुलिन निर्भर मधुमेह के साथ लोगों के रूप में मातृ उम्र, गर्भावधि उम्र, वजन, धूम्रपान, नैदानिक ​​जानकारी, के साथ संयुक्त मातृ सीरम PAPPA, एएफपी, एचसीजी, uE3 और सामग्री inhibin ए, पता लगाने के द्वारा, एक विशेष गर्भावधि उम्र में है वीएआर गणना करने के लिए जोखिम मूल्यांकन सॉफ्टवेयर के माध्यम से.

1/250-380 की महत्वपूर्ण मान (कारण अलग कार्यप्रणाली को, इस मूल्य अलग अलग हो सकता है). उच्च जोखिम के लिए इससे बड़ा कम जोखिम की तुलना में कम के साथ तुलना में. नीचे (डी एस) के साथ (35 साल) आम जनता की संभावना 1/750 है. निरीक्षण के समय के अनुसार तिमाही (9-13 सप्ताह) और दूसरी तिमाही (14-21 सप्ताह) में विभाजित है.

डॉन स्क्रीनिंग परीक्षा, डाउन सिंड्रोम के लिए प्रसव पूर्व जांच के लिए भेजा है. प्रयोजन डॉन स्क्रीनिंग परीक्षा परिणाम डाउन सिंड्रोम, जोखिम अपेक्षाकृत अधिक है के साथ एक भ्रूण दिखाने अगर डाउन सिंड्रोम के साथ भ्रूण एकीकृत के जोखिम की डिग्री का निर्धारण करने के लिए, अन्य नैदानिक ​​जानकारी के साथ संयोजन के रूप में, गर्भवती महिलाओं के रक्त परीक्षण करने के लिए है, यह आगे की पुष्टि की जानी चाहिए चेक की - amniocentesis या chorionic अंकुर जाँच करता है.

स्क्रीनिंग कार्यक्रम

डाउन सिंड्रोम के लिए एक पहली तिमाही स्क्रीनिंग

इस परीक्षा में गर्भवती मां गर्भवती 10 6 से 13 हफ्तों में मुख्य रूप से है, आवेदन "अल्ट्रासाउंड" और दो स्क्रीनिंग तरीकों में "रक्त". डॉ. हुआंग Xuguang अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, भ्रूण स्पष्ट रूप से डाउन सिंड्रोम भ्रूण के जोखिम आकलन करने के लिए मातृ सीरम प्लाज्मा प्रोटीन एक और मानव chorionic gonadotropin और अन्य संख्यात्मक मूल्यों को मापने, एक रक्त परीक्षण के साथ, डब translucency मोटाई उपाय कर सकते हैं कि कहा जोखिम.

डाउन सिंड्रोम के लिए 2 दूसरी तिमाही स्क्रीनिंग

पहले 15 से 20 हफ्तों में रक्त स्वीकार करने के लिए गर्भवती माँ, अस्पताल एक साथ गर्भवती माँ की उम्र, गर्भावधि उम्र और के साथ, सीरम अल्फा भ्रूणप्रोटीन, मानव chorionic gonadotropin, unconjugated estriol और inhibin समकक्ष में पता लगाया जाएगा वजन, भ्रूण डाउन सिंड्रोम के जोखिम की गणना करने के लिए.

3 chorionic अंकुर नमूने तकनीक

डॉ. हुआंग Xuguang यह विकासशील नाल में से कुछ से कोशिकाओं का एक नमूना प्राप्त करने के लिए आवश्यक है जो आक्रामक प्रक्रियाओं, के अंतर्गत आता है क्योंकि गर्भवती माताओं, यह चेक कर ध्यान से अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए यह सुनिश्चित हो कि कहा. भ्रूण डब translucency अधिक से अधिक 3 मिमी, गुणसूत्रों की जांच करने के लिए किया प्रत्यक्ष chorionic अंकुर नमूने विचार कर सकते हैं अगर गर्भवती माँ, पहली तिमाही के प्रदर्शन के बाद स्वीकार करने के लिए जब उदाहरण के लिए, उन्होंने समझाया. हालांकि, इस परिणाम 14 दिनों के लिए ज्ञात किया जाना चाहिए.

4 उल्ववेधन

यह भी निरीक्षण घुसपैठ के अंतर्गत आता है, लेकिन जोखिम chorionic अंकुर नमूने तकनीक से अधिक छोटी है. डॉ. हुआंग Xuguang गर्भाशय के माध्यम से एक असामान्य स्थिति है कि क्या वहाँ पता करने में सक्षम भ्रूण गुणसूत्र का पता लगाने, गर्भवती माताओं की एमनियोटिक एमनियोटिक द्रव निकालने, और इस प्रकार डाउन सिंड्रोम से पीड़ित की संभावना है कि करने के लिए कहा. परिणाम 99% से अधिक की सटीकता दर पता करने के लिए 14 दिन लगते हैं.

5 डाउन स्क्रीनिंग नोट

समय स्क्रीनिंग: सबसे अच्छा समय 15 से 20 सप्ताह के गर्भ है.

तैयारी का परीक्षण करने से पहले: डाउन के लिए स्क्रीनिंग जब उपवास करने की जरूरत नहीं है, लेकिन मासिक धर्म चक्र के साथ, वजन, ऊंचाई, सही गर्भावधि उम्र, गर्भावधि उम्र, परीक्षा से पहले अन्य प्रारंभिक कार्य के साथ परामर्श में सबसे अच्छा डॉक्टर का आकार.

सिद्धांतों की जाँच करें

आगे असामान्य भ्रूण जन्म, कम से कम निदान स्पष्ट करने के लिए उच्च जोखिम गर्भवती महिलाओं, बच्चों, और आदेश में से गर्भवती महिलाओं में कुछ जन्म दोष बंदरगाह कि आर्थिक, सरल और गैर इनवेसिव तरीकों का पता लगाने और पाया के माध्यम से. प्रसव पूर्व जांच आम तौर पर उच्च जोखिम गर्भवती महिलाओं, मातृ सीरम मार्करों पता लगाने के द्वारा पोषित पाया भ्रूण में जन्म दोष के लिए संदर्भित कहा.

डाउन स्क्रीनिंग समय दो चरण हैं: छह दिनों गर्भावस्था तिमाही स्क्रीनिंग बुलाया 9-13 सप्ताह, गर्भावस्था के 14-21 सप्ताह, दूसरी तिमाही के प्रदर्शन का आह्वान किया. आम तौर पर एक सप्ताह के भीतर जल्दी और मध्य चाहे गर्भवती महिलाओं के खून के बाद, उच्च जोखिम घबराओ मत के परिणाम के रूप में, परिणाम स्क्रीनिंग करने के लिए आगे भी chorionic अंकुर नमूने द्वारा (प्रारंभिक) या उल्ववेधन (अंतरिम), जिससे भ्रूण कुपोषण की वजह से निदान की पुष्टि करने के क्रम में निरीक्षण का विश्लेषण.

समय की जाँच करें

समय: 14 झोउ ~ 21 सप्ताह 6 दिन, अधिमानतः 16 से 18 सप्ताह के बीच: गर्भावस्था, दूसरी तिमाही के प्रारंभिक :9-13 हफ्तों.

महत्व

डाउन स्क्रीनिंग के लिए स्क्रीनिंग विशेष महत्व की परीक्षा की एक विधि को संदर्भित करता है, यह जो के खिलाफ (जैसे गर्भवती महिलाओं, सभी लोगों के रूप में) किसी भी इसी रोग विशेष सुझावों आबादी नहीं है रोग का एक बड़ा जोखिम की संभावना का परीक्षण करके जोखिम भीड़ बाद में नैदानिक ​​परीक्षण के लिए, फिल्टर हो. स्पष्ट होना करने के लिए स्क्रीनिंग का उद्देश्य किसी विशेष बीमारी का निदान नहीं है, लेकिन एक बीमारी बड़े लोगों से पीड़ित की संभावना बाहर फिल्टर करता है.

डाउन सिंड्रोम, त्रिगुणसूत्रता 18 सिंड्रोम, और जन्मजात न्यूरल ट्यूब दोष स्क्रीनिंग और निदान के लिए आयोजित इस तरह के एक व्यवस्थित दृष्टिकोण, सब से पहले गर्भवती महिलाओं के लिए, विधि के माध्यम से भ्रूण डाउन सिंड्रोम स्क्रीनिंग से ग्रस्त है उच्च जोखिम गर्भवती महिलाओं पागलपन भ्रूण अंततः जन्मजात पता चला है कि अगर इन रोगियों, गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के जारी रखने के लिए पर कि क्या उनकी खुद फैसला कर सकते हैं, नैदानिक ​​परीक्षणों के अगले कदम के बाहर स्क्रीनिंग की तरह तीन रोगों Shenshe.

इन उपर्युक्त रोगों की स्क्रीनिंग के लिए इस्तेमाल किया ही है, यह आपकी उम्र के माध्यम से है, वजन, (जैसे धूम्रपान या शराब, आदि) के रूप में अपने अन्य परिस्थितियों के कुछ के साथ संयुक्त एएफपी और β-एचसीजी का रक्त स्तर,, इन तीन में से भ्रूण मूल्य के अपने जोखिम की गणना जन्मजात रोगों से पीड़ित थे. आप एक सकारात्मक (उच्च जोखिम) या नकारात्मक (कम जोखिम) परिणाम प्राप्त करेंगे कि जोखिम के स्तर के आधार पर मूल्य.

विशेष विधि रक्त पम्पिंग है या एमनियोटिक द्रव अंकुर सेल संस्कृतियों करते हैं, और फिर 21 है, जहां कुपोषण विश्लेषण, कर - त्रिगुणसूत्रता नक्शा, डाउन सिंड्रोम भ्रूण के रूप में निदान किया जा सकता है. 2, मातृ और भ्रूण एमनियोटिक द्रव एएफपी के रूप में अल्फा भ्रूणप्रोटीन, के लिए एएफपी चीनी नाम, बढ़ भ्रूण न्यूरल ट्यूब दोष, अर्थात् द्विमेरुता, रीढ़ की हड्डी में तानिका, कोई मस्तिष्क बच्चा, microcephaly, जलशीर्ष की पुष्टि की थी.

क्यों नीचे के लिए स्क्रीनिंग है

नीचे बच्चों के लिए नीचे के सीरम स्क्रीनिंग बहुत प्रभावी तरीका जाँच कर रहे हैं, किसी भी गर्भवती महिलाओं को डाउन सिंड्रोम के साथ एक बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना है. कि विगत: उम्र के> 35 साल बढ़ मातृ उम्र वेतन वृद्धि की संभावना के साथ, उच्च जोखिम में हैं. 80% का मानना ​​बीच <35 वर्षीय गर्भवती महिला में डाउन सिंड्रोम की घटना है. संकीर्ण डाउन दोनों एमनियोटिक द्रव परीक्षा स्क्रीनिंग, चूक के बिना नीचे के बच्चे गर्भवती बंदरगाह हो सकता है, यह हर गर्भवती महिला निवारक उपाय करने के लिए, नीचे के लिए जांच की जानी चाहिए की सिफारिश की है. सीरम एएफपी की परीक्षा, HGG भी स्क्रीनिंग ट्रान्स विकृति, उच्च जोखिम गर्भवती महिलाओं, त्रिगुणसूत्रता 18 और त्रिगुणसूत्रता 13 दिलाई.

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