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आंत्र रोधगलन

आंत्र बाधा आंतों और प्रणालीगत का रोग परिवर्तन में जिसके परिणामस्वरूप बाधा के माध्यम से किसी भी कारण को दर्शाता है. बाधा तीव्र पेट के दौरान बच्चों में आम है.

बाधा वर्गीकरण
बाधा मैकेनिकल (स्ट्रक्चरल) और गतिशील (कार्य) को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है.

यांत्रिक रुकावट

1. यांत्रिक आंत्र बाधा आंत्र रुकावट की वजह से जैविक रोग या Parenteral की वजह से है. ऐसे आंतों अविवरता, आंतों प्रकार का रोग, आंतों malrotation, कुंडलाकार अग्न्याशय, हर्निया क़ैद के रूप में जन्मजात विकृतियां पैदा कर सकता है. एक्वायर्ड इतने पर सोख लेना, अवरुद्ध roundworm समूह, volvulus, ट्यूमर दमन, सूजन या सर्जरी adhesions और कारण बनता है.

गतिशील बाधा

2. आंतों की सामग्री की गरीब समारोह की वजह से कार्यात्मक आंत्र रुकावट ठीक से पहुँचाया पारित नहीं किया जा सकता है. गंभीर निमोनिया, पूति, विषाक्त कोलाइटिस आंत्र पक्षाघात या झोले के मारे आन्त्रावरोध की वजह से प्रेरित hypokalemia के सभी प्रकार के लिए आम. हिर्स्चस्प्रुंग पहले पैदा हुए या कारण आंतों का तंत्रिका के असामान्य विकास के लिए hypertrophic जठरनिर्गम रुकावट की वजह से.

क्लीनिकल लक्षण

प्राथमिक रोग विशेष प्रदर्शन के अलावा, बाधा कंपकंपी पेट में ऐंठन, उल्टी, पेट फैलावट और गुदा नहीं निकास शौच के एक आम अभिव्यक्ति है.

अचानक पेट दर्द, ऐंठन

कंपकंपी दर्द अक्सर अचानक, गंभीर पेट का दर्द मैकेनिकल बाधा है. पेट में दर्द अक्सर पेट और आंतों peristalsis उभड़ा देखा जा सकता है जब बाल चिकित्सा पेट की दीवार, पतली है. निरंतर दर्द के एक उच्च स्तर केवल जब वहाँ उपलब्ध सूजन लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध कोई ऐंठन, आंत्र भी देखते हैं, आंत्र आवाज़ सुन.

उल्टी, पेट फैलावट

रुकावट केवल सूजन या फैलावट बिना जल्दी, उच्च और लगातार उल्टी, पेट और * थूक पित्त, है तो. के रूप में कम रुकावट, रात उल्टी, रस नमूना तरल खाद, और पेट फैलावट, जल्दी स्टेम ज्यादातर थूक नहीं है झोले के मारे आन्त्रावरोध, मल माल की तरह थूक देर, पेट फैलावट हो सकता थूक.

गुदा शौच, निकास नहीं है

यह आंत के प्रदर्शन की एक पूरी रुकावट है, लेकिन जल्दी रुकावट में, बाधा बाहर का आंत मल और अभी भी निर्वहन में शेष गैस, कोई रुकावट नहीं है कि गलती नहीं है. तरल निर्वहन खूनी आंत्र गला घोंटने जा सकता है जब. इन अभिव्यक्तियों के अलावा, अक्सर विषाक्त आघात के साथ इस तरह से हो सकता है सुस्ती, पीलापन, निर्जलीकरण और अन्य लक्षण, आंत्र छोरों की आम तौर पर 6-8 घंटे आंतों गला घोंटने मौत के रूप में प्रणालीगत लक्षण, वहाँ रहे हैं, स्थिति बहुत खतरनाक है.

निदान

यांत्रिक रुकावट चाहिए सर्जरी: एक्स - रे पेट *, फोटो, बेरियम एनीमा निदान और उपचार में मदद कर सकते हैं. ऐसी जन्मजात महाबृहदांत्र, सर्जरी से भी अधिक विषय hypertrophic जठरनिर्गम बाधा के रूप में कार्य आंत्र बाधा. संक्रमण, झोले के मारे आन्त्रावरोध या प्राथमिक रोग, उपवास, जठरांत्र decompression, एंटीबायोटिक दवाओं, पोषण और पानी की नसों में जान फूंकना, एक मल्टीविटामिन पूरक सहित आंत्र रुकावट मुख्य रूढ़िवादी उपचार के उपचार के लिए छोड़कर बाहर hypokalemic आंत्र पक्षाघात. पारंपरिक चीनी चिकित्सा के साथ प्रयोग किया जा सकता है, एक्यूपंक्चर चिकित्सा दूर जाना.

रोग का निदान आंत्र बाधा और प्रकार के कारणों पर निर्भर करता है, और बारीकी से अभी या बाद में निदान और उपचार के साथ जुड़े रहे हैं. आम तौर पर साधारण बाधा, कोई गंभीर प्रणालीगत विषाक्तता लक्षण विलय. वहाँ आंत्र परिगलन परिगलित आंत्र की लंबाई पर निर्भर करता है के रूप में शल्य रोग का निदान, अच्छा है. रेंज. समय में जनरल बचाव बेहतर है. आंतों के रूप में ज्यादा हटाया, यह सामान्य आंत्र समारोह, पोषण malabsorption, गरीब पूर्वानुमान को बनाए रखने के लिए मुश्किल है.

जनरल शारीरिक परीक्षा, सामान्य थोड़ा परिवर्तन में जीवन के प्रारंभिक लक्षण तीव्र दर्द चेहरा दिखाया. देर से बुखार, सांस, रक्तचाप, नाड़ी और तेजी से प्रदर्शन की तकलीफ हो सकती है.

गला घोंटने पलटाव कोमलता और मांसपेशियों में तनाव हो सकता है के बाद पेट लक्षण, आंतों क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला तरंगों, पेट की कोमलता हो सकती है. कुछ रोगियों को पेट में बड़े पैमाने पर साफ झलक रहा. गला आंत्र बाधा सुना जा सकता है टकराव को सुस्ती स्थानांतरण, जलोदर हो सकता है. श्रवण: यांत्रिक आंत्र बाधा अतिसक्रिय आंत्र हो सकता है पानी की बहुत कोमल ध्वनि लगता है. गला आन्त्रावरोध आंत्र कम या गायब हो गया लगता है.

शारीरिक परीक्षा

रक्त: सफेद रक्त कोशिका गिनती गला आंत्र बाधा अक्सर 15 × 109 / एल या अधिक, 10 × 1O9 / एल या अधिक में आम तौर पर वृद्धि हुई है, neutrophils की वृद्धि हुई.

सीरम कार्बन डाइऑक्साइड के संयोजन शक्ति का निर्धारण: चयापचय अम्लरक्तता, बिजली संयोजन कार्बन डाइऑक्साइड को कम किया जा सकता है.

सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स का निर्धारण: कम पोटेशियम, कम क्लोरीन और hyponatremia हो सकता है.

एक्स - रे परीक्षा: खड़े स्थिति * कई तरल गैस और पेट फूलना विमान आंत्र से पता चलता है.

उपचार

पश्चिमी चिकित्सा उपचार

① गैर सर्जिकल उपचार: समाधान पानी, इलेक्ट्रोलाइट और एसिड आधार संतुलन विकारों असंतुलन जा रहा है.

Decompression: आंत्र रुकावट के उपचार का एक महत्वपूर्ण तरीका है, जठरांत्र decompression जठरांत्र पथ के भीतर गैस और तरल के माध्यम से बाहर निकाल दिया,, सूजन को कम बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों को कम करने के लिए intraluminal दबाव को कम करने, स्थानीय और प्रणालीगत सुधार करने के लिए मदद स्थिति.

संक्रमण की रोकथाम: एंटीबायोटिक दवाओं के आवेदन, बैक्टीरियल संक्रमण की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण महत्व है.


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