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योनिशोथ

पश्चिमी चिकित्सा नाम: योनिशोथ

अधीनस्थ विभागों: स्त्री रोग और बाल रोग -

मुख्य कारणों: संक्रमण

सामान्य स्वस्थ महिलाओं, रोगजनक के आक्रमण के बाद से संगठन की योनि संरचनात्मक विशेषताओं एक प्राकृतिक रक्षा समारोह है. योनि खोलने के बंद होने हैं, एस्ट्रोजन hyperplasia, hyperkeratosis और एपिडर्मल कोशिकाओं के प्रभाव के तहत, योनि दीवार को योनि उपकला कोशिकाओं बंद, योनि पीएच इस तरह से रूप अवायवीय रोगजनकों के बुनियादी प्रजनन, को पूरा करने, PH4-5 पर बनाए रखा दमन. योनि की प्राकृतिक रक्षा समारोह बाधित है, रोगजनक आसानी से, योनि सूजन प्रवेश.
रोग सूचना

योनि वनस्पति में महिलाओं के स्वास्थ्य पर सामान्य से परजीवी, सामान्य योनि वनस्पति को बनाए रखने में लैक्टोबैसिलस और प्रमुख, योनि lactobacilli एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है. लैक्टोबैसिलस की भूमिका से योनि उपकला ग्लाइकोजन लैक्टिक एसिड, दुर्बलता से अम्लीय योनि वातावरण में विघटित. मासिक धर्म चाँद कम करने के बाद, वृद्धि की योनि पीएच में जिसके परिणामस्वरूप anaerobic बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल है और इससे पहले कि एस्ट्रोजन का स्तर: ① सेक्स हार्मोन: निम्न स्थितियों योनि पारिस्थितिकी तंत्र का संतुलन को प्रभावित कर सकता है. ② लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के जहरीले प्रभाव के बारे में कुछ शुक्राणुनाशक गर्भनिरोधक क्रीम. ③ औषध: ऐसी योनि के भीतर वातावरण में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के प्रभाव को मारने या बाधित करने के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में दवाओं से कई प्रकार के. ④ संक्रमण, महिलाओं के यौन संकीर्णता, एसटीडी संक्रमण, विकारों के कारण योनि के मूल वनस्पति के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं जैसे.

रोगों का वर्गीकरण

ट्रायकॉमोनास योनिशोथ

ट्रायकॉमोनास योनिशोथ, ट्रायकॉमोनास वेजिनेलिस योनिशोथ का एक प्रकार की वजह से एक एसटीडी है.

1) दुनिया भर में स्थित महामारी विज्ञान ट्रायकॉमोनास योनिशोथ, जलवायु और मुख्य रूप से प्रत्यक्ष संभोग के माध्यम से विभिन्न आबादी की एक किस्म भी बाथरूम, एक शौचालय, स्विमिंग पूल, अंडरवियर और सैनिटरी उपकरणों अप्रत्यक्ष संचार के सभी प्रकार के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है.

2) ट्रायकॉमोनास वेजिनेलिस के एटियलजि और रोगजनन 2-3 बार polymorphonuclear leukocytes के आकार के बारे में नाशपाती के आकार का एक anaerobic परजीवी, है. Undulating झिल्ली, शीर्ष चार flagella, undulating झिल्ली उतार चढ़ाव के साथ flagella के साथ अपने शरीर को स्विंग. अल्सर के बिना केवल ट्रायकॉमोनास वेजिनेलिस trophozoite मंच. विभिन्न वातावरण के लिए ट्रोफोजोइट्स ℃ ,3-5 ℃ 46 से कम 2 घंटे के लिए बच ℃ अस्तित्व के समय 20-60 मिनट, अर्द्ध शुष्क वातावरण में 10 जीवित रह सकते हैं 25-40 में एक मजबूत वृद्धि के लिए सहिष्णुता और प्रजनन है घंटे. इसलिए मानव शरीर से अलगाव में trichomoniasis आसानी से फैल सकता है. विकास हिचकते है जब 7.5 से 5 या उससे कम के प्रजनन, पीएच मान में 5.5-6 का पीएच पर ट्रायकॉमोनास उपयुक्त वातावरण. Trichomoniasis जालिम और क्षार विशेषताओं, ताकि मासिक धर्म ऐंठन, योनि पीएच बढ़ जाता है, ट्रायकॉमोनास वेजिनेलिस के प्रसार के लिए अनुकूल है, जब यह, लैक्टिक एसिड लोहे की योनि उपकला कोशिकाओं भंग हमले की सूजन को कम कर सकते हैं.

3) नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

एक. लक्षण मुख्य रूप से पतली फोम, योनि स्राव और vulvar खुजली वृद्धि हुई मूत्र पथ के संक्रमण के साथ इस तरह के रूप में अनुभूति, दर्द और सकष्टसंगम, जल के साथ किया जा सकता हैं, मूत्र आवृत्ति, तात्कालिकता, dysuria, या रक्तमेह. रोगियों के लगभग 9-56% कोई लक्षण हो सकते हैं.

बी. परीक्षा योनि mucosa और गर्भाशय ग्रीवा योनि hyperemia और रक्तस्राव अंक के लक्षण का पता चला, योनि योनि स्राव, पीले, सफेद, हल्के पीले झागदार तरल या पतली पीले, हरे पीपदार मुक्ति का एक बहुत कुछ है.

4) निदान इतिहास, जननांग खुजली, झागदार की योनि स्राव बड़ी मात्रा के आधार पर, आप बीमारी पर विचार कर सकते हैं.

एक. योनि स्राव trichomoniasis पुष्टि की जा सकती है देखने के लिए एक खुर्दबीन के नीचे की जांच की जानी चाहिए. trichomoniasis जाँच करने के लिए सबसे आसान तरीका नमक पानी को गिलास में मिलाया पीछे तोरणिका योनि स्राव में एक छोटी सी जगह है, ले लो, गर्म नमकीन की एक बूंद को जोड़ने के कांच पर, ड्रॉप विधि लटक रही है, तुरंत कम बढ़ाई trichomoniasis पर एक खुर्दबीन के नीचे देखो. Trichomoniasis, मोबाइल स्थान की अपनी लहराती गति दिखा, सफेद रक्त कोशिकाओं से घिरा हुआ खत्म होने को देखा जा सकता है. के लिए रोगसूचक रोगियों, फांसी ड्रॉप विधि, 80-90% तक की सकारात्मक दर.

फांसी ड्रॉप विधि बार बार trichomoniasis खोजने में असफल रहा तो बी. संदिग्ध रोगियों, के बारे में 98% करने के लिए, प्रशिक्षण के लिए ऊपर की सटीकता भेजा जा सकता है.

5) उपचार

अक्सर मूत्र और प्रजनन प्रणाली और आंतों ट्रायकॉमोनास संक्रमण के साथ एक. प्रणालीगत प्रशासन ट्रायकॉमोनास योनिशोथ, सामयिक सरल और कठिन, चाहिए प्रणालीगत प्रशासन trichomoniasis उन्मूलन करने के लिए. Metronidazole 2 जी, डेटन कपड़े, या 200mg, 3 बार एक दिन, सात दिनों में साझा. मौखिक अवशोषण, उच्च प्रभावकारिता, विषाक्तता, आवेदन करने में आसानी, पति या यौन साथी भी इलाज किया जाना चाहिए. भी metronidazole के तुलना में अधिक प्रभावी tinidazole 2 जी, डेटन कपड़े, और इस तरह के कम के रूप में जठरांत्र दुष्प्रभाव लागू किया जा सकता है.

बी. सामयिक सामयिक भी प्रभावी है, लेकिन मौखिक तुलना में कुछ कम है. योनि में metronidazole 200mg, एक रात, 7-10 दिनों के साझा. 3 चक्रों के लिए निरंतर दवा होना चाहिए.

सी. इलाज के दौरान सावधानियों संभोग या कंडोम का प्रयोग निषिद्ध. अंडरवियर, तौलिये, आदि उबलते द्वारा निष्फल, या दोहराया संक्रमण से बचने के लिए, रोगजनकों को खत्म करने कीटाणुनाशक से लथपथ किया जाना चाहिए. दवा अवधि शराबबंदी चाहिए.

6) ट्रायकॉमोनास योनिशोथ पति या यौन साथी का निवारण भी इलाज किया जाना चाहिए. स्वच्छता और सार्वजनिक सुविधाओं की कीटाणुशोधन के लिए ध्यान दें. महिला योनी को साफ रखने, व्यक्तिगत स्वच्छता पर ध्यान देना चाहिए. [1]

Vulvovaginal कैंडिडिआसिस (VVC)

Candida के स्वस्थ मानव त्वचा में, श्लेष्मा झिल्ली और योनि के अन्य भागों में मौजूद हैं, एक एकल celled कवक है. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की माध्यमिक कारण जननांग सूजन, तो VVC कहा जाता है, जबकि कुछ शर्तों के तहत, candida के पहले Candida योनिशोथ का इस्तेमाल किया था, महिला प्रजनन पथ के संक्रमण में अक्सर योनि का उल्लंघन किया है जो सूजन के कारण शरीर के ऊतकों पर आक्रमण कर सकते हैं , कवक vaginitis और mycotic योनिशोथ और अन्य के नाम.

1) वहाँ महामारी विज्ञान VVC से पीड़ित दुनिया भर में महिलाओं के लाखों, सांख्यिकी महिलाओं को जीवन के 70% के अनुसार, कम से कम VVC एक बार सामना करना पड़ा, योनि कैंडिडिआसिस के साथ स्वस्थ महिलाओं की लगभग 10-20% से मौजूद है. दूसरे स्थान पर बी.वी. के बाद संयुक्त राज्य अमेरिका में, VVC घटना,. विदेशी रिपोर्टों गैर गर्भवती महिलाओं की घटनाओं में 17.6% 30.2% की घटना की दर में VVC, VVC गर्भवती महिलाओं था. आम तौर पर मुंह या पेट रोगजनकों से VVC माना जाता है, त्वचा अक्सर VVC फंगल स्रोत नहीं है.

2) VVC के एटियलजि और रोगजनन के 80-90% VVC, parapsilosis या Candida tropicalis और अन्य कारणों की एक छोटी संख्या से कैंडिडा सफेद, Candida glabrata के कारण होता है. Candida albicans के वितरण के लिए एक एकल घिरी अंडाकार सेल, समूह है, बीजाणु अंकुरण और सेल बढ़ाव और झूठी hyphae का गठन कर रहे हैं. Candida नहीं गर्मी, ℃ 1 घंटे मौत से 60 तक गरम किया जाता है, लेकिन इस तरह के कड़े प्रतिरोध के रूप में सुखाने, धूप, पराबैंगनी विकिरण और रासायनिक एजेंटों. गैर गर्भवती महिलाओं के 10% के बारे में और गर्भवती महिलाओं के 30% योनि कैंडिडिआसिस और स्पर्शोन्मुख परजीवी है. योनि ग्लाइकोजन वृद्धि हुई है, पीएच मान आसान Candida सूजन और नस्ल को पैदा करने के लिए कम हो जाती है, यह गर्भवती महिलाओं, मधुमेह और एस्ट्रोजन के आवेदन में अधिक आम है, सामान्य योनि वनस्पति के बाद एंटीबायोटिक दवाओं की पर्याप्त लंबी अवधि के उपयोग अत्यधिक Candida छोड़ने को दबा दिया जाता है विकास, immunosuppressive एजेंटों या corticosteroids का लंबे समय तक इस्तेमाल, रोगी की प्रतिरक्षा समारोह गिरावट बना सकते हैं. इन कारकों योनि संक्रमण VVC हुआ पैदा कर सकते हैं.

3) नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

जननांग खुजली की. लक्षण, योनि स्राव अधिक की तरह सफेद अवशेषों रोग के मुख्य लक्षण है कर रहे हैं. Vulvar जल, अत्यावश्यकता, dysuria और सकष्टसंगम के साथ जुड़ा हो. गंभीर लक्षण बेचैन, दर्दनाक अपवाद लग रहा है.

बी. जननांग परीक्षा सूजन के लक्षण, त्वचा मई छील, पता चला खरोंच हो सकता है. एक सफेद झिल्ली के साथ लघु भगोष्ठ और योनि mucosa, योनि श्लेष्मा झिल्ली में जलन और सतही छालों या कटाव सतह के बाद देखा मिटा. ठेठ योनि स्राव, सफेद पका हुआ और अवशेषों के नमूने, थोड़ा बू आ रही है.

4) निदान ठेठ VVC लगाने के लिए मुश्किल है, लेकिन अन्य जननांग घावों के साथ मिश्रण करने के लिए आसान, रोगजनकों निदान करने के लिए परीक्षा ले कृपया. सीधे योनि स्मीयरों निदान किया जा सकता करने के लिए.


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