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अमीबारुग्णता

अमीबिक संक्रमण विभिन्न एटामोइबा तहत जड़ गोजर गिरोह (Rhizopoda), अमीबा जाल (Amoebina), 内阿米巴科 (ईएनटी amoebidae), एटामोइबा जीनस (एटामोइबा) के कारण होता है कारण नैदानिक ​​अभ्यास अमीबा भेजा. कई प्रजातियों, pathogenicity बिना एक सह आवास जीवों के रूप में मानव शरीर में सबसे परजीवी, कुछ शर्तों के तहत मानव शरीर में ही एटामोइबा हिस्टोलिटिका परजीवी, बीमारी पैदा कर सकता है, हालांकि आंतों जो अमीबा, माना जाता है, एक डाह अमीबा है.
एटियलजि

एटामोइबा हिस्टोलिटिका ट्रोफोजोइट्स और अल्सर दो है. नस्ल विभाजित करने के लिए, आंतों और हाइपोक्सिया परिस्थितियों में बैक्टीरिया की मौजूदगी से, पोषण के लिए बैक्टीरिया सहित बड़ी आंत सामग्री के लिए बड़ी आंत में आंत या आंत्र परजीवी से बचने के बाद अल्सर ट्रोफोजोइट्स. ट्रोफोजोइट्स आकार, 12 ~ 60um, और 15 से ~ 30um आम है.

कमरे के तापमान पर कुछ ही घंटे के भीतर मृत्यु हो गई बहुत कमजोर प्रतिरोध, कुछ ही मिनटों के भीतर मौत के मामले में हाइड्रोक्लोरिक एसिड पतला ट्रोफोजोइट्स. उपयुक्त परिस्थितियों में ट्रोफोजोइट्स, नैदानिक ​​लक्षण के कारण, पेट के घावों के कारण, ऊतक आक्रमण और नष्ट कर सकते हैं, तो एटामोइबा हिस्टोलिटिका ट्रोफोजोइट्स आक्रामक रहे हैं, लेकिन यह कोई संक्रमण है. इन विट्रो में यह जल्दी ही मर गया क्योंकि, पाचन तंत्र में भी गैस्ट्रिक एसिड जल्द अंगूठी टूट गया. मल में बाहरी अल्सर विरोध को मजबूत करने की क्षमता दो सप्ताह से ज्यादा जीवित रह सकते हैं, पांच सप्ताह के पानी में जीवित रह सकते हैं, आमतौर पर इस्तेमाल किया रासायनिक disinfectants के प्रभाव का सामना कर सकते हैं. हालांकि, अधिक गर्मी के प्रति संवेदनशील और सुखाने, ℃ मिनट मर चुका है 50 के लिए गर्म. अल्सर मल के साथ बाहर की दुनिया को छुट्टी दे दी जा सकती है. दूषित भोजन या पानी का कारण है कि संक्रमण में अल्सर ने निगल लोग. तो एटामोइबा हिस्टोलिटिका संक्रमण प्रकार समझाया है. अल्सर, पेट में अम्ल, लघ्वान्त्र के पेट से टूटी हुई अंगूठी निगल रहे हैं. दीवार से चार प्रमुख परजीवी भागने युक्त आंतों क्षारीय पाचन और कीड़ा गतिविधि की भूमिका के बाद से. लेकिन यह भी cecum और समीपस्थ पेट में बसे 4-8 छोटे ट्रोफोजोइट्स में विभाजित जटिल परिवर्तन, की एक श्रृंखला से परजीवियों. [1]

कारणों

अल्सर कम छोटी आंत में निगल रहे हैं, excystation ट्रोफोजोइट्स आंत जीवाणु और भोजन के लिए सतही उपकला कोशिकाओं को जीवन जीने की अंधान्त्र, पेट, मलाशय और अन्य विभाग बटालियन में मल बूंद डेरा डालना के साथ भागने. उपयुक्त परिस्थितियों में, दस्त के कारण, एक निश्चित सीमा और डिग्री के लिए, अल्सर, जिससे आंतों आक्रमण ट्रोफोजोइट्स.

महामारी - विज्ञान

बीमारी दुनिया भर में पाया, और इसकी व्यापकता के पर्यावरणीय स्वास्थ्य और इस तरह के एक महान संबंध में निवासियों के पोषण की स्थिति का एक ही स्तर के आसपास है. उष्णकटिबंधीय, उपोष्णकटिबंधीय और समशीतोष्ण क्षेत्रों में एटामोइबा हिस्टोलिटिका रोग, कई की घटनाओं के रूप में ज्यादा है, गर्मियों द्वारा पीछा गिर करने के लिए. शहरी क्षेत्रों की तुलना में ग्रामीण क्षेत्रों में घटना, महिलाओं, बच्चों से वयस्कों और बच्चों से अधिक पुरुषों को शायद ही कभी, अल्सर ज्यादा जानकारी के अवसरों से युक्त भोजन की घूस के साथ जुड़ा हो सकता है किया गया.

एक संक्रमण का स्रोत: पुरानी बीमारी, स्वास्थ्य लाभ रोगियों और स्वस्थ संक्रमण की बीमारी उन्मुख स्रोत "पंक्ति अल्सर कर रहे हैं". गंभीर रोगियों, मल में यह छुट्टी दे दी है केवल जब ट्रोफोजोइट्स, संक्रमण का स्रोत नहीं.

2, प्रसारण: अल्सर से अधिक 8 दिन मिट्टी में जीवित रह सकते हैं, नम और शांत वातावरण में, मल कई सप्ताह तक जीवित रह सकते हैं जैसे. अल्सर शरीर में पीने के पानी, भोजन, सब्जियों, आदि को दूषित कर सकते हैं. गरीब स्वच्छता, जल या भोजन में जगह आसानी से मल से दूषित. उर्वरक के रूप में खाद के साथ क्षेत्रों में, मैला, कच्चा सब्जियों के प्रसार में एक महत्वपूर्ण कारक हैं. मक्खियों और तिलचट्टे मल के साथ संपर्क कर सकते हैं, भोजन के पुटी संदूषण ले जाने उल्टी और ख़ारिज सतह संचार का एक महत्वपूर्ण माध्यम बन गया है.

3, लोकप्रिय सुविधाओं: एटामोइबा हिस्टोलिटिका रोग उष्णकटिबंधीय, उपोष्ण, शीतोष्ण क्षेत्रों में, अधिक की घटनाओं के रूप में ज्यादा है, गर्मियों द्वारा पीछा गिर करने के लिए. शहरी क्षेत्रों की तुलना में ग्रामीण क्षेत्रों में घटना, महिलाओं, बच्चों से वयस्कों और बच्चों से अधिक पुरुषों को शायद ही कभी, अल्सर ज्यादा जानकारी के अवसरों से युक्त भोजन की घूस के साथ जुड़ा हो सकता है किया गया.

रोग परिवर्तन

कोलन की submucosal घावों की सीमाएं बिखरे पृथक जो एक छोटे फोड़ा, शुरू करने के लिए. एक ठेठ बड़ा मुंह छोटे नीचे कुप्पी की तरह अल्सर के गठन पेशी तक submucosa के बाद से ऊतकों को नुकसान और धीरे - धीरे गहराई में विकसित करने के लिए,. जल्दी घावों थोड़ा मोड़ पर सतह के चारों ओर केवल एक छोटा सा श्लैष्मिक अल्सर देखा, लेकिन दांतेदार, अल्सर सतह पीला दिखाई या भूरे काले परिगलित ऊतक, गहरी ट्रोफोजोइट्स में पाया जा सकता है. माध्यमिक बैक्टीरियल संक्रमण के बिना सामान्य म्यूकोसा के बीच अल्सर और घावों, कोई सूजन. घावों मुख्य रूप से ऊतक परिगलन, सेल पिघल प्रकृति के बजाय सूजन के हैं.

नाड़ी घनास्त्रता, लेकिन कभी कभी छोटे धमनी घावों के तल पर अल्सर गंभीर नुकसान और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा खून बह रहा हो सकता है. अल्सर भी उत्तरार्द्ध बहुत पतली हो जाती है, इसलिए है कि मांसपेशियों की दीवार तक पहना जा सकता है, आंतों की सामग्री सीमाओं के पेट में फोड़ा या पेरिटोनिटिस फैलाना जिससे उदर गुहा, या आंतों की दीवारों के छिद्र को लीक कर सकते हैं.

पूर्वांगकीय टुकड़ों में पुराने घावों में आंत फैल सकता है. अल्सर चिकित्सा निशान अभी भी दिखाई निशान. बार बार ट्रोफोजोइट्स माध्यमिक बैक्टीरियल संक्रमण, आंतों ऊतक अतिवृद्धि को म्यूकोसा पर आक्रमण के रूप में, गुदा में आम है जो अमीबारुग्णता द्वारा उत्पन्न आँत में स्थित अर्बुद के समान एक पिण्ड (अमीबारुग्णता द्वारा उत्पन्न आँत में स्थित अर्बुद के समान एक पिण्ड), anorectal जंक्शन, अनुप्रस्थ पेट के और अंधान्त्र हो जाते हैं, एक बड़ा ब्लॉक ग्रेन्युलोमा हो सकता है. अमीबारुग्णता द्वारा उत्पन्न आँत में स्थित अर्बुद के समान एक पिण्ड कभी कभी बहुत, बहुत बड़ा मुश्किल है, पेट के कैंसर के साथ की पहचान करना मुश्किल.

अमीबी घावों का वितरण cecum और आरोही बृहदान्त्र, गुदा, मलाशय, परिशिष्ट और लघ्वान्त्र थे. ट्रोफोजोइट्स जिगर फोड़ा गठन में पोर्टल शिरा रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, और फेफड़े emboli, मस्तिष्क, तिल्ली और अन्य ऊतकों और अंगों, फोड़ा गठन में फार्म कर सकते हैं.

माइक्रोस्कोप, ऊतक परिगलन के तहत देखा घावों अपने बड़े बदलाव थे. हल्की या मध्यम लिम्फोसाईटिक घुसपैठ, neutrophils की एक छोटी राशि के साथ, एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण में इस बार अधिक महत्वपूर्ण है. अमीबी ट्रोफोजोइट्स भी, यहां तक ​​कि आसन्न सामान्य ऊतकों में, घाव विस्तार की बढ़त में विशेष रूप से प्रचलित, पूरे घाव को कवर किया.

नैदानिक

साधारण धीमी शुरुआत, पेट की परेशानी, मल पतली, और कभी कभी दस्त, कई बार एक दिन में कर सकते हैं, कभी कभी कब्ज. दस्त, पेचिश मल थोड़ा मवाद की तरह. घावों का विकास इस तरह के रूप में, पेचिश 10 से 15 बार ऐंठन, पेट दर्द और सूजन के साथ एक दिन या अधिक, के रूप में के रूप में बड़ा करने के लिए बढ़ाया जा सकता है. पीछे cecum करने के लिए, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, विशेष रूप से मलाशय कभी कभी अल्सर रोग या पथरी की तरह, कोमलता हो सकती है. प्रणालीगत लक्षण अलग पेचिश के साथ, आम तौर पर हल्के होते हैं. मल कम या ट्रोफोजोइट्स, भ्रष्टाचार के मल बदबू का एक बहुत कुछ हो सकता है.

अमीबी जिगर फोड़ा लक्षण आंत्र अमीबा कुछ महीने, साल, या बाद में, आंतों अमीबारुग्णता से वहाँ का सामना करना पड़ा कभी नहीं गया है एक दशक से भी अधिक के बारे में, दिखाई देते हैं. मुख्य रूप से एक सप्ताह में पेचिश जैसे प्रकरणों की शुरुआत भी इसी तरह का इतिहास हो सकता है पहले कुछ वर्षों के लिए धीमी गति से क्रमिक शुरुआत, लंबे समय तक अनियमित बुखार और रात को पसीना और खपत के अन्य लक्षणों के अधिकांश. रोग ल्युकोसैट गिनती में प्रारंभिक प्रयोगशाला परीक्षणों से 35,000 से 15,000 के बीच, neutrophils, 80% से अधिक हो सकता है, काफी वृद्धि हुई है. ट्रोफोजोइट्स या अल्सर के रूप में मल पाया जा सकता है, निदान कर सकते हैं. वे ठेठ चॉकलेट की तरह मवाद और गर्मी आकर्षित कर सकते हैं अगर निदान पंचर के माध्यम से, जिसमें एक क्रिस्टल खान और ऊतक के अवशेष खोजने के लिए, निदान इस तरह फिर से परीक्षा अमीबी ट्रोफोजोइट्स कर सकते हैं, निदान और अधिक सटीक था, के रूप में स्थापित किया जा सकता है.

जटिलता

वहाँ enteral, आंत्रेतर दो श्रेणियों. जिगर अमीबारुग्णता आंतों amoebiasis और दुर्लभ अन्य में आंतों की जटिलताओं का वर्णन किया. निम्नलिखित आंतों अमीबारुग्णता की जटिलताओं को दर्शाता है.

1. आंतों वेध: इस श्रृंखला की आंतों अमीबारुग्णता सबसे बड़ी जटिलताओं के जीवन के लिए खतरा. दर्दनाक वेध कारण जब छिद्रित आंत्र रोग आंतों की सामग्री स्थानीय या फैलाना पेरिटोनिटिस या पेट में फोड़ा के कारण उदर गुहा के प्रवेश के कारण हो सकता है, न ही यह भी क्योंकि गुदा एंडोस्कोपी की हो सकती है. अधिक फैलाना पेरिटोनिटिस, गरीब पूर्वानुमान देखें. दीप अल्सर ज्यादातर पुरानी आंतों वेध, अंधान्त्र में बहु साइट, परिशिष्ट की वजह से हैं. घाव वेध मलाशय में आम है.

2. दीप आंत्र खून बह रहा अल्सर: अलग आकार आंतों खून बह रहा है, जीवन के लिए खतरा खून बह रहा है, जिससे रक्त वाहिकाओं को नष्ट कर सकते हैं, यह सक्रिय रूप से बचाव और विरोधी अमीबी दवा उपचार दिया जाना चाहिए.

3. पथरी: अमीबा परिशिष्ट, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ और पथरी के समान सामान्य लक्षणों को प्रभावित कर सकते हैं, आंतों अमीबारुग्णता भी वेध होने का खतरा पहले लक्षण, बन सकता है.

4. अमीबारुग्णता द्वारा उत्पन्न आँत में स्थित अर्बुद के समान एक पिण्ड: दानेदार ऊतक की एक बड़ी संख्या है, जिसके परिणामस्वरूप पूरे आंत को प्रभावित करने अमीबी अल्सर गहराई पेशी घाव, छुआ और ज्यादातर अंधान्त्र में स्थित मुख्य बड़ी गांठ, आकार, भी ट्यूमर नकल उतार, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, मलाशय और गुदा में पाया जाता है, किया जा सकता है पेट के कैंसर के साथ भेद करना मुश्किल. यहां तक ​​कि आंतों में रुकावट पैदा कर सकता है.

5. अन्य आवर्तक अमीबी पेचिश अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण बन सकता है. कभी कभी सोख लेना, सबसे अधिक सीटें अंधान्त्र पेट के जंक्शन, दर्द और ढेर सारी और स्पर्श हो सकता है. Colonic प्रकार का रोग जीर्ण अमीबी पेचिश के बाद हो, लेकिन कम आम कर सकते हैं.

6, यकृत अमीबारुग्णता: संदर्भित करता है एटामोइबा हिस्टोलिटिका को सामान्यतः अमीबी जिगर फोड़ा, आंतों अमीबारुग्णता सबसे आम समस्या है कहा जाता है, फोड़े पिघल और बनने के लिए जिगर की कोशिकाओं के गल जाना है, जिससे पोर्टल नस के माध्यम से जिगर तक पहुँचने लंबे समय तक बुखार के लिए, कोशिकाओं को सीने में जटिलताएं पैदा करने के लिए प्रणालीगत खपत और जिगर इज़ाफ़ा और कोमलता इसके मुख्य लक्षण के रूप में, और आसानी से वृद्धि हुई है. एक सप्ताह से वहाँ कुछ साल पहले तक अमीबी जिगर फोड़ा साथ रोगियों के लगभग आधे अमीबी पेचिश समान इतिहास से पीड़ित था.

रोग निदान

निदान के लिए मानदंड


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