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बाहर का त्रिज्या भंग |
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बाहर का त्रिज्या फ्रैक्चर आमतौर पर 1/10 भंग के लिए लेखांकन, बहुत आम है. बड़ी उम्र की महिलाओं, बच्चों और युवाओं में आम. 2 ~ 3cm की रेंज में बाहर का त्रिज्या के भंग. अक्सर कलाई संयुक्त और बाहर का radioulnar संयुक्त को नुकसान के साथ.बीमारी के कारण रोग, अप्रत्यक्ष हिंसा के कारण होता है जब बाहर का त्रिज्या भंग हुई जो गिरावट, हाथ जमीन, हिंसक ऊपर की ओर चालन,. नैदानिक अभिव्यक्तियाँ बाहर का त्रिज्या फ्रैक्चर बाहर का त्रिज्या जोड़ सतह से, इस साइट एक बार फ्रैक्चर के लिए आसान बाहरी ताकतों के अधीन शारीरिक कमजोरी के जंक्शन पर जालीदार हड्डी और cortical हड्डी है 3 सेमी के भीतर एक फ्रैक्चर है. पार्श्व ulnar रेडियल अवतल, का गठन हथेली कोण (10 ℃ ~ 15 ℃) और ulnar झुकाव (20 ℃ ~ 25 ℃) ulnar और रेडियल ulnar कनपट्टी की हड्डो के नाचे निकलने वाला सूच्याकार उभार ने इसे छोड़ने volar को पृष्ठीय से जोड़ बाहर का त्रिज्या हेड रेडियल ulnar संयुक्त संविधान, और एक साथ ulnar संयुक्त, प्रकोष्ठ रोटेशन, 1 ~ 1.5cm परे स्थित कुहनी की कनपट्टी की हड्डो के नाचे निकलने वाला सूच्याकार उभार विमान के रेडियल कनपट्टी की हड्डो के नाचे निकलने वाला सूच्याकार उभार प्रक्रिया की संरचनात्मक आधार का गठन, कुहनी की हड्डी और त्रिज्या समीपस्थ कार्पल पंक्ति के निचले अंत एक आम भाषा बनाने कलाई. मुख्य रूप से कलाई में सूजन, कोमलता, हाथ और कलाई गतिविधि सीमा के लिए. निरीक्षण मुख्य रूप से एक्स - रे परीक्षा, एक्स फिल्म स्पष्ट रूप से फ्रैक्चर और उसके प्रकार को दर्शाता है. जोड़ सतह के रेडियल विस्थापन और ulnar हथेली झुकाव कोण का समर्थन या विरोध करते हैं जो एक्सटेंशन प्रकार बाहर का रेडियल फ्रैक्चर छोटा हो जाता है, गायब, या भी झुकाव रिवर्स. समीपस्थ चरण मध्यनिवेश, कुछ समेकन ulnar कनपट्टी की हड्डो के नाचे निकलने वाला सूच्याकार उभार भंग होने और बाहर का radioulnar संयुक्त जुदाई के साथ अभी तक रेडियल अस्थिभंग. मोड़ हथेली पक्ष को बाहर का त्रिज्या के फ्रैक्चर विस्थापित. बुजुर्ग मरीजों में माइनर बाहरी चोट, हड्डी घनत्व स्थिति ऑस्टियोपोरोसिस भंग समझने के लिए जाँच की जानी चाहिए. निदान 1 विस्तार भंग चोट के बाद, दर्द, सूजन, विकृति वह यह है कि पक्ष सामने स्थानीय कोमलता, कलाई आंदोलन विकार की जांच, "भाला की तरह" विकृति था, "रजत कांटा" विकृति था, एक नई स्थिति के विशिष्ट हो सकता है. इस प्रकार की विकृति के विशिष्ट लक्षण दिखने बाहर का त्रिज्या, समीपस्थ हथेली विस्थापन के पृष्ठीय विस्थापन के दृश्य फ्रैक्चर के लिए एक्स - रे फिल्म, साथ radioulnar अव्यवस्था सूचित कर सकते हैं. 2. मोड़ भंग चोट के बाद, कलाई, sagging स्थानीय सूजन, चमड़े के नीचे पृष्ठीय कलाई, कलाई गतिविधि सीमा, स्थानीय स्पष्ट कोमलता की जांच सारक. एक्स - रे फिल्म विरोधी स्मिथ कॉलीस अस्थिभंग या फ्रैक्चर होता जा रहा है, विपरीत दिशा में एक ठेठ पारी, पार्श्व समर्थन या लगभग मुड़ा टन का विरोध दूर साइड हथेली पक्ष को, रेडियल विस्थापन, और विस्तार की तरह फ्रैक्चर विस्थापन में पाया जा सकता है. कलाई की अव्यवस्था से बाहर का त्रिज्या फ्रैक्चर के 3 जोड़ सतह इसी तरह "रजत कांटा" विकृति और इसी संकेत के साथ कॉलीस अस्थिभंग के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ. एक्स - रे फिल्म एक घायल हाथ ले जाने गिरावट, कलाई मोड़, विपरीत जोड़ सतह की सर्जरी volar बाहर का त्रिज्या भंग के साथ होते हैं और कलाई की हथेली की ओर करने के लिए बदलाव कर सकते हैं जब एक ठेठ पारी में पाया जा सकता है. इन भंग कलाई संयुक्त अव्यवस्था के लिए नैदानिक कटौती की लंबी लापता या गलत निदान, आप एक्स - रे निदान मुश्किल नहीं है पढ़ा, दुर्लभ हैं. विभेदक निदान रोग मुख्य रूप से इस तरह के कई हड्डी या संयुक्त चोट एक ही प्रदर्शन किया है जो हाथ और कलाई, के रूप में गतिविधि की कलाई में सूजन, कोमलता, सीमा, के रूप में, यह कई बीमारियों चिकित्सकीय पहचान की गई है, लेकिन सामान्य तौर पर वे एक्स - रे परीक्षा का उपयोग इस बात की पुष्टि की जा सकती है. रेडियल शाफ्ट फ्रैक्चर, रेडियल गर्दन अस्थिभंग, रेडियल सिर अस्थिभंग, कलाई अव्यवस्था: इस रोग की विभेदक निदान कर रहे हैं बनाने की जरूरत है. जटिलता रोग आघात के कारण कई कारकों के कारण होता है, जटिलताओं में निम्नलिखित हैं: 1 मंझला तंत्रिका चोट; 2 देरी extensor पट्टा टूटना hallucis; 3 ऊरु गर्दन भंग. उपचार 1 undisplaced फ्रैक्चर सिर का बंधन या कार्यात्मक स्थिति 3 से 4 सप्ताह में चार छोटे प्लास्टर पट्टी कलाई. विस्थापित भंग या बल विस्तार भंग की 2 कई तरीकों सफलतापूर्वक रीसेट किया जा सकता है. सीधे फ्रैक्चर, अक्सर पुल पद्धति का उपयोग करके रीसेट मिलाते, गैर विखण्डित जोड़ सतह को शामिल नहीं; बुजुर्ग मरीजों, विखण्डित फ्रैक्चर, जोड़ सतह से जुड़े, अक्सर जिक्र प्रेस रीसेट विधि का उपयोग. रीसेट के बाद, कलाई हथेली बल और 4 सप्ताह के लिए ulnar विचलन, प्लास्टर या बाहरी निर्धारण पकड़. चार सप्ताह तय फ्रैक्चर दिशा विपरीत रीसेट, रीसेट, कलाई पीछे की ओर मुडना और pronation बिट buckling के बाद अनुदैर्ध्य कर्षण. मामलों की शूटिंग के डिजिटल एक्स - रे परीक्षा के बाद तय, के बारे में एक सप्ताह सूजन मांग फ़िल्म समीक्षा के बाद बदलाव से पहले हुआ के रूप में तुरंत इलाज किया जाना चाहिए. 3 विखण्डित समस्या अथवा रीसेट रीसेट (जैसे बार्टन फ्रैक्चर) बनाए रखने के लिए आसान नहीं है, के बाद अक्सर शल्य कमी, Kirschner तार, शिकंजा या टी प्रकार प्लेट की आवश्यकता होती है. पश्चात 6 सप्ताह के लिए स्थिरीकरण डाली. उपचार 4 की. जटिलताओं कारण रोग, सर्जरी विकृति और आंतरिक निर्धारण सही करने के लिए जहां फ्रैक्चर विकृति कनेक्शन,. Radioulnar संयुक्त अव्यवस्था ulnar सिर resectable जो प्रकोष्ठ रोटेशन प्रभावित करते हैं. मंझला तंत्रिका चोट संयुक्त, कोई वसूली तीन महीने में मनाया गया, तंत्रिका अन्वेषण जारी है और Shuhei प्रमुख हड्डी समाप्त होता जाएगा. Tardive extensor hallucis पट्टा टूटना, osteophytes हटा दिया जाना चाहिए, कण्डरा मरम्मत की. ऑस्टियोपोरोसिस जटिलताओं (जैसे ऊरु गर्दन फ्रैक्चर के रूप में) अन्य गंभीर भंग होते हैं रोकने के लिए उचित उपचार दिया जाना चाहिए. |
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