तीव्र विषाक्त मस्तिष्क विकृति चाहिए स्थिति, लक्षण, लक्षण और एक व्यापक न्याय के लिए प्रासंगिक प्रयोगशाला डेटा के निदान. अब निम्नलिखित के रूप में वर्णित है:
विषैला जोखिम
1, जहर की उच्च सांद्रता के लिए जोखिम का इतिहास: एक कम समय के लिए जोखिम में रोगियों की एक बड़ी संख्या जहर, इस वजह से किसी दुर्घटना के कारण अधिक बार होता है.
2, अचानक शुरुआत आम तौर पर है: यदि टोल्यूनि, पेट्रोल अक्सर तेजी से शुरुआत की उच्च सांद्रता के लिए जोखिम. और इस तरह tetraethyl नेतृत्व, जैविक टिन, जैविक पारा, अक्सर मिथाइल आयोडाइड विषाक्तता एक निश्चित ऊष्मायन अवधि, कई दिनों के लिए कई घंटे की ऊष्मायन अवधि, या यहां तक कि दो से तीन सप्ताह और पूरे मस्तिष्क लक्षण के रूप में organometallic यौगिकों, दिखाई देते हैं.3, जहर और विशेष परीक्षण के बारे में: ऐसी तीव्र organophosphorus कीटनाशक विषाक्तता के रूप में, रक्त cholinesterase गतिविधि में कमी, तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, ऐसी वृद्धि हुई रक्त carboxyhemoglobin के रूप में, सभी विषाक्त मस्तिष्क विकृति के कारण का निदान करने के लिए योगदान करते हैं.
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
प्रारंभिक बहु सिर दर्द, मतली, उनींदापन, थकान, चिड़चिड़ापन, मतिभ्रम, भटकाव: 1, अक्सर एक कार्यात्मक और जैविक मस्तिष्क लक्षणों की विविधता और नैदानिक संकेत मिल रहे हैं. विशिष्ट प्रदर्शन, आदि जैसे सिर दर्द, जेट की तरह उल्टी, लगातार दौरे, धीमी गति से श्वास, रक्तचाप, miosis, नेत्रश्लेष्मला सूजन, वृद्धि की आंख गेंद तनाव, चेतना के बढ़ अशांति, के रूप में, intracranial दबाव बढ़ गया है और ज्यादातर बेहोश थी बुध्न परीक्षा लेकिन जरूरी papilledema नहीं दिख रहा है.
2 तीव्र विषाक्तता एक ही मस्तिष्क विकृति पर हुई इस तरह के रूप में, एक प्रणालीगत रोग है अन्य अंगों या सिस्टम को नुकसान होता है, निदान के लिए अनुकूल है.
ईईजी अक्सर फैलाना घावों दिखाया: α लहर की जगह θ तरंगों या धीमी गति से δ लहरों कम हो जाती है.
3, की वजह से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के अन्य कारणों का बहिष्कार करने के लिए: मिर्गी, विकार रोग, cerebrovascular दुर्घटना, इन्सेफेलाइटिस, मस्तिष्क आघात के रूप में.
उपचार
सर्जरी
मस्तिष्क पेसमेकर, मरम्मत क्षतिग्रस्त मस्तिष्क में इलेक्ट्रोड के भीतर मस्तिष्क में चुंबकीय क्षेत्र: रोगी में प्रत्यारोपित खोपड़ी इलेक्ट्रोड से न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के क्षेत्र के भीतर, चीनी एक नई थेरेपी विकसित किया है. मरीज की हालत के अनुसार 3-5 बार एक दिन में इन विट्रो उपचार में एक नाड़ी मीटर स्वीकार करने के लिए बैटरी को बदलने के लिए रोगी के दर्द reoperation उठाने, इन विट्रो में मीटर पल्स. खोपड़ी के नीचे प्रत्यारोपित खोपड़ी इलेक्ट्रोड के माध्यम से जुड़े इन विट्रो पल्स चुंबकीय क्षेत्र साधन में, मस्तिष्क के लिए आने वाली विद्युत दालों, मस्तिष्क एफएम के बिजली के क्षेत्र में एक भूमिका निभाते हैं. मरियम नियंत्रक से एक समय पर पल्स उत्पादन मशीन, मशीन आज़ादी अर्धांगघात और मिर्गी के रोगियों में विषाक्त मस्तिष्क विकृति तक पहुँचने, दैनिक और लगातार चुंबकीय क्षेत्र पल्स आवृत्ति मॉडुलन की बिजली की उत्तेजना के द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है मरीज की हालत पर निर्भर करता है, एक स्विच है की लहरों पर खो सकते है , वाचाघात और अन्य लक्षण, इन विट्रो में प्रभारी नाड़ी मीटर पूरा हो, और रोगी सामान्य जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना किया जा सकता है.
तीव्र चरण में विषाक्त मस्तिष्क विकृति होना चाहिए: प्राथमिक रोग की सक्रिय उपचार. इतने पर जैसे बुखार, बस डर और के रूप में प्रतीक और सहायक चिकित्सा,.
निर्जलीकरण चिकित्सा
आप 20% mannitol, पक्ष बढ़त ऊपर बंद dexamethasone गंभीर ध्यान की एक समाधान का उपयोग कर सकते हैं.
Atropine चिकित्सा
संवहनी ऐंठन के लिए लागू बुध्न परीक्षा, atropine antispasmodic इस्तेमाल किया जा सकता है.
सफल उपचार के लिए महत्वपूर्ण मस्तिष्क hypoxia और मस्तिष्क edema के खिलाफ सक्रिय कदम उठाने के लिए, शीघ्र निदान है. आम निर्जलीकरण चिकित्सा, corticosteroids, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी. माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम के लिए बचाव, गहन देखभाल, ध्यान, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड आधार संतुलन बनाए रखना है.
अक्सर क्रोनिक विषाक्त मस्तिष्क विकृति, पारा, मैंगनीज, tetraethyl नेतृत्व, जैविक पारा, गंभीर क्रोनिक नेतृत्व की वजह से कार्बन डाइसल्फ़ाइड विषाक्तता, चीन बहुत दुर्लभ है.
Naloxone
सारांश
एक स्नायविक रोग के दौरान शिशुओं और छोटे बच्चों में अधिक आम है. विषाक्त मस्तिष्क विकृति मस्तिष्क ischemia, हाइपोक्सिया, मस्तिष्क पैरेन्काइमा की मुख्य रूप से congestive शोफ के लिए अग्रणी फैलाना मस्तिष्क सूजन, मस्तिष्क vasospasm में जिसके परिणामस्वरूप, प्रतिक्रियाशील या मस्तिष्क संवहनी पारगम्यता के संक्रमण और विष उत्पादन करने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है मस्तिष्क पैरेन्काइमा के आगे विकास के अध: पतन और नेक्रोसिस दिखाई दिया. कारण गंभीर निमोनिया के लिए, विषाक्त बैसीलरी पेचिश, सेप्टिक सदमे शोफ और नेक्रोसिस के लिए दौरे सेल अध: पतन के लिए अग्रणी ही नहीं parenchymal क्षति, लेकिन यह भी hypoxic इस्कीमिक दौरे कोशिकाओं से होता है. Opioid रिसेप्टर्स औसत दर्जे का हाइपोथेलेमस, निलय और रीढ़ की हड्डी में glial periaqueductal ग्रे क्षेत्र में प्रचुर मात्रा में हैं, और एकीकरण, limbic प्रणाली और केंद्रीय ठिकाना coeruleus के बारे में आने वाले दर्द उत्तेजनाओं, दर्द और भावनाओं, परिधीय दिल भावनात्मक और मानसिक गतिविधियों है रक्त वाहिकाओं और जठरांत्र संबंधी मार्ग भी वितरित कर रहे हैं.
निदान के लिए मानदंड
विषाक्त मस्तिष्क विकृति के कारण ⑴ गंभीर निमोनिया:
① फेफड़े के लक्षण: फेफड़ों सुना और रेल्स या छोटे फफोले गीला और सूखी हो सकता है;
② न्यूरोलॉजिकल संकेत: सुस्ती, चिड़चिड़ापन या आक्षेप;
③ संचार प्रणाली के लक्षण और संकेत: दिल की दर 180 से अधिक धड़क रहा है / मिनट, चिड़चिड़ापन, नीलिमा, पीला, ग्रे, उंगली (पैर की अंगुली) एक लंबे समय तक चक्र फिर से भरना समय, जिगर तेजी से वृद्धि हुई है, कम दिल कुंद या सरपट ध्वनि , गले का नस फैलावट, कम या कोई मूत्र, चेहरे पलक या निचले छोर शोफ.
⑵ विषाक्त मस्तिष्क विकृति के कारण विषाक्त बैसीलरी पेचिश:
एक प्रणालीगत लक्षणों के उदारवादी डिग्री, तेजी से शुरू होने, सिर दर्द, बुखार, शरीर के तापमान को ऊपर करने के लिए ① 39.0 ℃, अक्सर ठंड लगना, उदास, सुस्ती, चिड़चिड़ापन और आक्षेप के साथ;
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