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इस्कीमिक आंत्र रोग

इस्कीमिक आंत्र रोग (ischemicboweldisease) आंतों ischemia, हाइपोक्सिया, रोधगलन रोग अंत में होने की वजह से है. रोग बुजुर्ग मरीजों में रोगियों atherosclerosis, दिल की विफलता में आम है. केन्द्रित पेट के घावों की प्लीहा वंक घटित कमानी. पेट के ischemia ज्यादातर mesenteric नस का प्रत्यक्ष कारण, atherosclerosis या संवहनी रोड़ा और गठन की वजह से एक प्रकार का रोग के कारण विशेष रूप से बेहतर mesenteric धमनी घनास्त्रता. दिल की विफलता, कम रक्तचाप की वजह से झटका, आंतों की कमी भी एक स्थानीय एटियलजि बन सकता है.रोग का परिचय

इस्कीमिक आंत्र रोग (ischemicboweldisease) आंतों ischemia, हाइपोक्सिया, रोधगलन रोग अंत में होने की वजह से है. रोग बुजुर्ग मरीजों में रोगियों atherosclerosis, दिल की विफलता में आम है. केन्द्रित पेट के घावों की प्लीहा वंक घटित कमानी. पेट के ischemia ज्यादातर mesenteric नस का प्रत्यक्ष कारण, atherosclerosis या संवहनी रोड़ा और गठन की वजह से एक प्रकार का रोग के कारण विशेष रूप से बेहतर mesenteric धमनी घनास्त्रता. दिल की विफलता, कम रक्तचाप की वजह से झटका, आंतों की कमी भी एक स्थानीय एटियलजि बन सकता है.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

जो भी आंतों ischemia, इसी तरह की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ का कारण बनता है, हालांकि गैर विशिष्ट लक्षणों और संकेतों की संख्या है, लेकिन अभी भी अपनी विशेषताओं, एक निश्चित मूल्य का निदान. सबसे आम अभिव्यक्ति यह मल में 24 घंटों के बाद, इरादा है स्पष्ट साथ छोड़ कम वृत्त का चतुर्थ भाग में दर्द, अचानक ऐंठन है, लाल उज्ज्वल या अंधेरे लाल, खून और मल मिश्रण, थोड़ा खून बह रहा है, कम से कम रक्त आधान, या करने की जरूरत है अन्य निदान पर विचार करें. आंतों ischemia आंतों में शिथिलता की ओर जाता है क्योंकि, मतली, उल्टी, डकार, सूजन, दस्त और अन्य लक्षण हो सकता है. 19 रोगियों, पेट फैलावट, दस्त, कब्ज लक्षण के साथ पेट में दर्द, 19 मामलों में इस्कीमिक आंत्र रोग, मल, मतली प्रेरित आंत्र रोग में रक्त के 17 मामलों, उल्टी के चार मामलों, 5 मामलों, 4 मामलों और 2 थे मामले हैं. जल्दी घावों आंत्र mucosa और submucosa नकसीर और शोफ, mucosal गहरे लाल में होते हैं. प्रगति के पाठ्यक्रम और बढ़ घाव, सतह mucosal परिगलन, छालों के साथ. यहां तक ​​कि गंभीर घावों, आंतों पूर्ण मोटाई परिगलन (transmural रोधगलन transmuralinfarction), और आंतों टूटना, पेरिटोनिटिस, आघात और मौत का कारण. रोधगलितांश आकार छोटे लोगों आंतों की दीवारों, स्थानीय फाइब्रोसिस घुसना सकता था. घावों के उपचार के बाद आंतों प्रकार का रोग के कारण scarring के कारण हो सकता है.

बृहदांत्रदर्शन

महत्व विशेष रूप से एक आपातकालीन एंडोस्कोपी के मल में पुष्टि की, और शीघ्र निदान करने के लिए महत्वपूर्ण है. और घाव और रोग की अवस्था की सीमा निर्धारित करने के लिए, ऊतकीय परीक्षा भी पेट के कैंसर के निदान के अंतर, अन्य भड़काऊ आंत्र रोग के साथ मदद प्राप्त कर सकते हैं. Ischemia और colonic ischemia के घाव की गंभीरता की अवधि के अनुसार, आईसी आम तौर पर दो प्रकार, गैर गल और गल में बांटा गया है. गैर गल और प्रकार के घावों mucosa और submucosa से जुड़े एक क्षणिक क्षणिक इस्कीमिक घावों, म्यूकोसा के तहत खून बह रहा mucosal भीड़, सूजन, रगड़, पता चला था जीर्ण प्रकार के ऊपर एक, म्यूकोसा दिखाया में विभाजित है जो गहरे लाल, संवहनी नेटवर्क कुछ mucosal बहाकर पीछा mucosal परिगलन, अल्सर के गठन, अंगूठी के आकार, अनुदैर्ध्य, सांप और बिखरे हुए अल्सर कटाव हो सकता है, गायब हो गया. स्पष्ट subacute सीमाओं चरण में अल्सर, ऊपर से 3 ~ 4cm, चौड़ाई 1 ~ 2cm, आसपास के mucosal सूजन, hyperemia, गतिशील अवलोकन जरूरत है. गैर गल 11 से अधिक मामले है जो IC14,, और जीर्ण प्रकार के तीन मामलों के साथ रोगियों, गल IC4 मामलों: आईसी रोगियों के 19 मामलों में, गंभीर ischemia या mesenteric धमनी घनास्त्रता, पूरी दीवार नेक्रोसिस के लिए आंत्र mucosal घावों को देखने एक गहरी अनुदैर्ध्य अल्सर (सूक्ष्म परीक्षण करने के बिना 1 मामले में वेध) के गठन.

रेडियोलॉजिकल

सात मामलों आंतों तह Kerckring अनुप्रस्थ रिज की ही तरह देखा,; KUB 19 मामले, जल्दी दिखाई सीमाओं में ऐंठन के 16 मामलों, तो उत्पाद गैस आंत, पेट बैग गायब की कमानी विस्तार आंत्र रोग, लेकिन कोई विशिष्ट देखना गंभीर इस्कीमिक आंत्र वेध पर नि: शुल्क गैस की अपनी बीमारी उन्मुख, एक मामले की विशेषता थी, एक्स - रे निष्कर्षों में से एक. इस रोग का खास तौर पर पेट के बेरियम एनीमा डबल विपरीत निदान महत्वपूर्ण है, 17 मामलों "Shiatsu साइन ट्रेस" या "छद्म ट्यूमर" पर हस्ताक्षर, आंत्र ऐंठन बुलाया, तीव्र कई पूर्वांगकीय भरने दोष विशेषता में देखा गया , तीव्र प्लीहा वंक सिंड्रोम जल्दी बेरियम आंतों विकास में भी ज्यादा आम है एक मामले के भीतर गहरे मांसपेशी गल जाना यह दर्शाता है, विशेष कर रहे हैं होता है. बनाने के बिना 1 मामले में छिद्र. देर से सीटी स्कैन में 13 रोगियों में घावों के 19 मामलों में स्पष्ट रूप से पोर्टल शिरा और intraperitoneal मुफ्त गैस, mesenteric धमनी घनास्त्रता और अन्य परिवर्तनों में उत्पाद गैस, गैस का विस्तार, कुंडलाकार दीवार मोटा होना, एक प्रकार का रोग दिखा सकते हैं, निदान महत्वपूर्ण है .

एटियलजि

रोग ही की नाड़ी घावों आंतों ischemia विकृति का एक प्रमुख कारण है. (1) atherosclerosis (15 मामले): रक्त वाहिकाओं की luminal संकुचन, इसी हिस्सों को कम करने के लिए गरीब रक्त की आपूर्ति की वजह से रक्त का प्रवाह. ऐसी क्योंकि बेहतर mesenteric धमनी कैलिबर की अपाहिज के मामले के रूप में उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आमवाती हृदय रोग, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, रोधगलन, अलिंद, दर्दनाक भंग: (2) दिल का आवेश (8 मामले) बड़ा, और पेट महाधमनी, कोण झुका इतनी आसानी से स्वीकार किए जाते हैं और दिल का आवेश से एम्बोली गया था. तीव्र आंत्र रोधगलन के बारे में 50% की घटना की दर. (3) सामान्यीकृत vasculopathy (polyarteritis nodosa, 1 केस): इसके अलावा एक स्थानीय प्रदर्शन.


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