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टेम्पोरल हड्डी फ्रैक्चर

अस्थायी हड्डी का हिस्सा खोपड़ी अस्थिभंग, रॉक विभाग, विभाग और कर्णमूल भंग सबसे आम कारण रॉक करने के लिए तराजू भंग है कि मंत्रालय ने विभिन्न ताकना, पाइप लाइन और गैस के कमरे से युक्त पत्थर का है, और अधिक नाजुक है, इसलिए खोपड़ी अस्थिभंग 1/3 यहां होता है.
बीमारी के कारण

सिर दर्द की वजह से बीमारी अक्सर एक कार दुर्घटना की वजह से घाव कारकों की वजह से है, मारा लौकिक पश्चकपाल, पतन, आदि एक का हिस्सा है, और मस्तिष्क या छाती, पेट और अन्य ऊतकों और अंग क्षति की डिग्री के साथ अलग है.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

अस्थायी हड्डी फ्रैक्चर फ्रैक्चर मोड पर निर्भर करता है, विभिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हो सकता है:

1. अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर

के रूप में शीर्ष बहु - लौकिक या प्रभाव के कारण. अक्सर अव्यवस्था या फ्रैक्चर औसिक्ल्स. कान की चोट, नहीं तोड़ा जब ढोल, मध्य कर्ण नकसीर, कान की झिल्ली, नीले खूनी लार सकता था. जब रक्त में इस तरह टूट तानिका, मस्तिष्कमेरु द्रव otorrhea रूप heretics, से बहने के साथ कान की झिल्ली टूटना,. लंबे समय तक मस्तिष्कमेरु द्रव रिसाव दिमागी बुखार का कारण बन सकता है. जब कान क्षति ध्वनिक बहरापन हो सकता है. चेहरे तंत्रिका से जुड़े कुछ, चेहरे का पक्षाघात हो सकता है और स्वाद के Sheqian 2/3 नुकसान कर सकते हैं. अधिकतर अस्थायी चेहरे का लकवा.

2. अनुप्रस्थ अस्थिभंग

मुख्य रूप से हिंसा की वजह से पश्चकपाल की वजह से. भीतरी कान, कोक्लीअ और अक्सर खून बह रहा semicircular नहर, contralateral प्रतिपूरक लक्षण गायब हो जाते हैं जब तक कई हफ्तों के लिए भारी क्षति, मतली, उल्टी, परीक्षा फेंक दिया हो सकता है और सहज अक्षिदोलन, खो दिया हो रही है जब चक्कर आना करने के लिए भारी क्षति है. Vestibular समारोह परीक्षण, समारोह की ipsilateral हानि, सुनवाई sensorineural बहरापन दिखाया. मध्य कान चोटों क्षति भी कर्णावत खिड़की झिल्ली टूटना, hemotympanum, समवर्ती चेहरे का पक्षाघात और स्थायी पक्षाघात के बारे में आधा है, जिसके परिणामस्वरूप मध्य कान के भीतरी दीवार को तोड़ दिया गया था, जबकि कभी कभी खो दिया हो, कम थे.

3 तेज रॉक भंग

दुर्लभ, नुकसान पहुंचा सकता है और Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ, Ⅴ, Ⅵ और अन्य कपाल नसों, मंददृष्टि, वर्त्मपात की घटना, छोटे ब्लेफेरोफाइमोसिस, फैली हुई विद्यार्थियों, व्दिदृष्टिता, तिर्यकदृष्टि, ऐसी आंख आंदोलन के रूप में आंख का लक्षण सीमित है, या इस तरह के आंतरिक रक्तस्राव के रूप में trigeminal नसों का लक्षण, मन्या धमनी चोट में होते हैं, और बचाव और मौत से अधिक मौका सकते हैं.

निरीक्षण

रोग, मुख्य रूप से एक्स - रे और सीटी परीक्षा है, लेकिन सबसे बड़ा उच्च संकल्प सीटी मदद करने के लिए नैदानिक ​​निदान के सहायक परीक्षा.

उच्च संकल्प अस्थायी हड्डी सीटी सीधे अस्थिभंग अस्थिभंग लाइन की लाइन चलना के अनुसार निम्नलिखित प्रकार में विभाजित किया जा सकता है, अस्थिभंग लाइन प्रदर्शित कर सकते हैं:

1. अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर

सबसे आम है, भंग नहीं बोनी भूलभुलैया के माध्यम से, बोनी भूलभुलैया के सामने स्थित थे, क्योंकि 70% रॉक शंकु के लिए लंबे अक्ष समानांतर के साथ सीटी फ्रैक्चर लाइन पर 80% के लिए लेखांकन, यह अक्सर भीतरी कान को कोई नुकसान, और मध्य कान को मुख्य संरचनात्मक क्षति, और विलय है नुकसान और अव्यवस्था, भंग और चेहरे तंत्रिका नहर औसिक्ल्स, चेहरे का पक्षाघात भंग की इस प्रकार की संभावना जानुवत नाड़ीग्रन्थि के बाहर का क्षेत्र में अधिक 20%, चेहरे तंत्रिका चोट साइट के लिए 15% होते हैं.

2. अनुप्रस्थ अस्थिभंग

अस्थिभंग लाइन और 10% से 20% के लिए लेखांकन सीधा रॉक शंकु,, आमतौर पर भीतरी कान संरचनाओं को शामिल फ्रैक्चर के इस प्रकार के बाहर की ओर कान को नुकसान पहुंचा सकते हैं, श्रवण नहर के माध्यम से फिर से दिखाई फ्रैक्चर लाइन, कोक्लीअ, बरोठा या चेहरे तंत्रिका नहर से जुड़े अक्सर semicircular नहरों, और, जिनमें से चेहरे का पक्षाघात की अनुप्रस्थ भंग के बारे में 50% हो सकता है.

3. मिश्रित अस्थिभंग

समग्र फ्रैक्चर के दोनों अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ अस्थिभंग को दर्शाता है.

इसके अलावा, अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर कुछ सीटी न ही पार आकार, लेकिन एक स्थानीय रॉक शंकु तक ही सीमित किया जा सकता है, न तो यह ऊपर तीन प्रकार में शामिल नहीं है. सीटी छवियों सीधे चेहरे तंत्रिका संरचना की पहचान है, तो चेहरे तंत्रिका की पहचान के लिए नहीं कर रहे हैं, केवल चेहरे तंत्रिका नहर और चेहरे तंत्रिका के अस्थायी खंड के भीतर अपनी आसन्न संरचनाओं के साथ की पहचान की है. मध्य कर्ण और कर्णमूल हवा के कारण मामूली फ्रैक्चर या प्रभाव की स्कैनिंग की स्थिति के लिए, कुछ मामलों में, अटारी, कर्णमूल हवा समेकन में रक्त का कारण बन सकती, सीटी स्पष्ट रूप से समेकन के फ्रैक्चर लाइन, मध्य कर्ण और कर्णमूल हवा कोशिकाओं कर सकते हैं दिखा सकते हैं एक अस्थायी हड्डी फ्रैक्चर केवल अप्रत्यक्ष संकेत है.

निदान

इसलिए, सिर दर्द, उठी ढोल, या मध्य कर्ण नकसीर, या सिर का चक्कर, या कुंजी मध्य कान और कनपटी की हड्डी फ्रैक्चर का निदान करने का कारण भीतरी कान क्षति से चेहरे का पक्षाघात के बाद एक सुनवाई हानि, एक्स - रे फ्रैक्चर लाइन दिखा सकते हैं. अनुप्रस्थ अस्थिभंग अधिक आसानी से एक्स - रे नहीं फ्रैक्चर पाया जब, अभी भी अस्थायी हड्डी फ्रैक्चर से इंकार नहीं कर सकते हैं.

उपचार

इस रोग के साथ रोगियों के लिए, मस्तिष्क सर्जरी के पहले सिद्धांतों के अनुसार, intracranial दबाव को कम करने के लिए, विरोधी सदमे और नसों में नशीली दवाओं के अर्क सोना चाहिए. इस बीच रोगसूचक उपचार मुख्य रूप से निम्नलिखित कई जगहों में, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ के अनुसार दी जानी चाहिए:

1 चोट वहाँ ढोल, चिकित्सा में उपयोग करते हैं, छोड़ने या निस्तब्धता से बचें.

2 मस्तिष्कमेरु द्रव otorrhea कान नहर रुकावट के लिए अयोग्य थे.

(3) intracranial संक्रमण की एक बड़ी संख्या को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं दिया जाना चाहिए;

Unhealed 4 लंबे समय तक, हालत कराना पड़ा मरम्मत तानिका को बेहतर बनाता है जब तक.

5 तीव्र ओटिटिस मीडिया कान से पीड़ित mastoidectomy जावक जल निकासी प्रवाह पर विचार किया जाना चाहिए.


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