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जीर्ण tonsillitis

तीव्र tonsillitis या गरीब जल निकासी, घोंसला बैक्टीरिया की वजह से आवर्तक tonsil तहखाने से जीर्ण tonsillitis, वायरस संक्रमण प्रजनन के लिए विकसित किया है. ये जीवाणु विषाक्त पदार्थों को जमा छिपाना जारी है, और पूरे शरीर में संवहनी नेटवर्क फैल आसपास तहखाना के बाद. इस प्रकार टॉन्सिल ऐसे नुकसान जो जहां आमवाती बुखार, नेफ्रैटिस घावों, के रूप में काफी प्रणालीगत रोगों बन जाते हैं. रोगजनक ऐसे स्ट्रेप्टोकोकस और Staphylococcus aureus सबसे आम रूप में बैक्टीरिया. आवर्तक गले असुविधा, विदेशी शरीर सनसनी, सूखापन, खुजली, परेशान खांसी, बुरा सांस और अन्य लक्षणों के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ.
रोग एटियलजि

जीर्ण tonsillitis और tonsil hyperplasia या आतंच अध: पतन के पदार्थ की संरचना का तीव्र tonsillitis विकास के दोहराया एपिसोड के कारण 1, स्ट्रेप्टोकोकस या मुख्य रूप से Staphylococcus बैक्टीरिया, tonsil तहखाने, गरीब जल निकासी की रुकावट में जिसके परिणामस्वरूप scarring दोहराया उत्तेजना के लिए अग्रणी अंदर बैक्टीरियल और भड़काऊ पीब संचय, बढ़ जाती है tonsils.

2, आदि स्कार्लेट बुखार, डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा, खसरा, के रूप में कुछ तीव्र संक्रामक रोगों के लिए माध्यमिक

3, गलसुआ सम्बन्धी तहखाने में प्रतिरक्षा बैक्टीरिया, वायरस, और शरीर के तरल पदार्थ में मेटाबोलाइट्स, प्रतिजन प्रतिरक्षी संयुग्म ग्रंथि पैदा द्वारा पीछा एंटीबॉडी के गठन का कारण बन सकती सिद्धांत के अनुसार, जीर्ण tonsillitis माना जाता है, जो प्रतिरक्षा जटिल, में एक भूमिका निभा सकते हैं एक autoimmune प्रतिक्रिया.

पैथोलोजी

जीर्ण tonsillitis सकल विकृति और तीन प्रकार की आकृति विज्ञान पर विभाजित:

1, बच्चों में आम proliferative. गलसुआ सम्बन्धी ल्य्म्फोइड hyperplasia, lymphoid के रोम में वृद्धि हुई है, संयोजी ऊतक, टॉन्सिल और पुरानी भीड़, अतिवृद्धि वृद्धि हुई है.

2, फाइबर प्रकार वयस्कों में आम है. गलसुआ सम्बन्धी lymphoid ऊतक शोष, बीचवाला रेशेदार निशान ऊतक, तहखाने की रुकावट, छोटे और कठिन tonsil.

3, tonsil तहखाने के भीतर मुख्य घाव एकांत तहखाना, lymphoid रोम, lymphoid ऊतक scarring के जीर्ण सूजन दिखाया. तहखाना अवरुद्ध निशान ऊतक तहखाना का महत्वपूर्ण विस्तार में जिसके परिणामस्वरूप गरीब जल निकासी, या उपकला बहा की एक बड़ी संख्या है, बैक्टीरिया, लिम्फोसाइटों और सफेद रक्त कोशिकाओं मवाद बोल्ट रूप में कुल. भी पुरानी सेप्टिक tonsillitis के रूप में जाना गंभीर बीमारी की वजह से जटिलताओं होने का खतरा इस प्रकार,.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

दोहराया exacerbations की इतिहास की बीमारी का एक प्रमुख विशेषता है, रोगियों को आम तौर पर कोई स्पष्ट लक्षण, शिकायतों की खाई को गले असुविधा बरामदगी. विदेशी शरीर सनसनी, सूखापन, खुजली, परेशान खांसी, बुरा सांस और अन्य लक्षण.

1. आवर्तक गले में खराश: एक, ठंड ठंड के बाद थक गया, गरीब नींद या शराब गले में खराश की शुरुआत, और गले बेचैनी और भरा भावना को प्रोत्साहित जब भी.

2. बुरा सांस: tonsil पीपदार एम्बोलुस में शेष बैक्टीरिया के tonsil विकास और प्रजनन, अक्सर बुरा सांस पैदा कर सकता है.

3. सूजन tonsils: बच्चों में अधिक आम, टॉन्सिल की अतिवृद्धि कठिनाइयों, खर्राटों जब slurred भाषण, सांस की तकलीफ, या निगलने में बना सकते हैं.

4. प्रणालीगत अभिव्यक्तियों: tonsil अंदर बैक्टीरिया, अक्सर पाचन तंत्र, जिससे आर्क अपच में मवाद बोल्ट निगलने के साथ. इस तरह शरीर में बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों के रूप में, सिर में दर्द, अंग कमजोरी, थकान या बुखार और अन्य लक्षण हो सकते हैं.

निरीक्षण

Tonsil आकार चर, आर्क गहरे लाल जीभ, तालू बाहर निकालना बहुभाषी चाप, तहखाना तालु, adhesions, अक्सर तहखाना मलबे या पीप सामग्री हो सकता है तालू बहुभाषी मेहराब के साथ, असमान, दिखाई निशान संकुचन सतह दर्शनीय पीले सफेद पनीर की तरह डॉट्स बह रहे हैं. अक्सर जबड़े लिम्फ नोड्स दिखाई देते हैं.

निदान और विभेदक निदान

स्थानीय चेक के साथ संयुक्त तालु tonsil के तीव्र लक्षण के साथ रोगियों के इतिहास के अनुसार, निदान करने के लिए मुश्किल नहीं है. लेकिन तालु tonsil आकार सूजन के अपने डिग्री, रोग निम्नलिखित रोगों होना चाहिए कि इसका मतलब यह नहीं होता है:

1, शारीरिक अतिवृद्धि tonsil: बच्चों और किशोरों में आम, कोई लक्षण नहीं, टॉन्सिल चिकनी, गुलाबी, स्पष्ट तहखाना संरचना, कोई स्राव प्रतिधारण, आसपास के ऊतक, तीव्र सूजन के दोहराया एपिसोड का कोई इतिहास के साथ कोई आसंजन.

2, tonsil केरोटोसिस: tonsil तहखाने मुंह रोग एक पीले रंग की सफेद रेत की तरह कोणीय या उठाई केरोटोसिस तरह की आकृति वाले उपकला कोशिकाओं के hyperkeratosis है, कड़ी मेहनत, दृढ़ता से जुड़ा है, नहीं Shidiao स्पर्श, कोई स्पष्ट लक्षण हो सकता है या विरोधी भावना पीछे ग्रसनी दीवार में हो सकता है जो गले असुविधा या विदेशी शरीर सनसनी, ग्रसनी और बीम, आदि की जीभ की ओर.

3, कैंसर tonsil: ऐसे tonsil सार्कोमा के रूप टॉन्सिल या टॉन्सिल और अल्सर, की ओर से और अधिक तेजी से वृद्धि हुई है, अगले tonsil म्यूकोसा, तेजी से tonsil बढ़ जाती है के मुख्य लक्षण की चिकनी सतह की ओर, अक्सर ग्रीवा लिम्फ नोड सीमित किया जा सकता है अधिक युवा लोगों को देखने के लिए स्थानांतरण, बायोप्सी निदान की पुष्टि कर सकते हैं.

जटिलता

क्योंकि आसन्न अंगों में सूजन प्रसार का न केवल घावों, के रूप में जीर्ण tonsillitis एलर्जी का उत्पादन करने के लिए इस तरह के ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, गला, ट्रेकिआ, ब्रोंकाइटिस, और अधिक महत्वपूर्ण बात यह संक्रमण का मानव एक आम foci के लिए, शरीर के लिए प्रेरित के रूप में संक्रमण पैदा कर सकता है , रुमेटी गठिया, आमवाती बुखार, मायोकार्डिटिस, नेफ्रैटिस, और अन्य लंबे समय तक बुखार जैसे जटिलताओं की एक किस्म के कारण.

रोग का उपचार

गैर सर्जिकल उपचार

जीर्ण tonsillitis सर्जरी के लिए पूर्ण संकेत नहीं है, विभिन्न कारणों से तत्काल सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं कुछ बच्चों, आप निम्न विधियों का प्रयास कर सकते हैं:

(1) दवाओं के उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाने के लिए;

(2) नमक पानी के साथ स्थानीय कुल्ला;


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