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एलर्जी वाहिकाशोथ |
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एलर्जी वाहिकाशोथ रोग का एक अपेक्षाकृत आम रूप है, वाहिकाशोथ व्हाइट नाभिक विखंडन के अपने रोग अभिव्यक्तियाँ, वहाँ त्वचा के घावों रहे हैं, लेकिन यह भी कई आंतरिक चोटों. रोग की गंभीरता, प्रकाश चंगा करने के लिए कुछ ही हफ्तों, कई अंगों को नुकसान, यहां तक कि जीवन के लिए खतरा गंभीर हो सकता है, केवल त्वचा के घावों है.बीमारी के कारण जोखिम कारक है, और अधिक जटिल हैं आम तौर पर दवाओं की वजह से हो सकता है और संक्रमण का कारण माना, सबसे आम प्रेरणा दवाओं barbiturates, phenothiazines, sulfonamides, पेनिसिलिन, एस्पिरिन और संस्करण प्रोटीन के रूप में iodides, . इसके अलावा इस तरह के एक वायरस, स्ट्रेप्टोकोकस, माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग, कुष्ठ रोग बेसिलस संक्रमण के रूप में एक महत्वपूर्ण कारक है,. कवक और प्रोटोजोआ है कि यह भी एक कारक है. कीटनाशकों, herbicides और पेट्रोलियम उत्पादों को भी बीमारी से संबंधित हैं. इसके अलावा इस तरह जमे हुए सीरम प्रोटीन, hypergammaglobulinemia, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, संधिशोथ भी बीमारी पैदा कर सकता है के रूप में रोग के अंतर्निहित प्रकृति, वहाँ है. नैदानिक अभिव्यक्तियाँ 1 त्वचीय एलर्जी वाहिकाशोथ केवल त्वचा का सहयोग, युवा वयस्कों में पाया जाता है. सामान्य थकान, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और अन्य लक्षण, मामलों की एक छोटी संख्या अनियमित बुखार हो सकता है, लेकिन यह भी कोई इस तरह के लक्षण हो सकते हैं. त्वचा को नुकसान pleomorphic, पर्विल, पिंड, चित्तिता, पवन समूहों, रक्त छाले, pimples, परिगलन और छालों हो सकता है. घुटनों के नीचे पैर के निचले हिस्से के लिए सबसे आम हैं और सबसे पीछे दो घावों पैर. अधिक विशेषता घावों के रूप में चित्तिता की तरह दाने शुरू, मिटती नहीं की दबाव पोत दीवार और बह में सूजन कोशिकाओं की घुसपैठ की वजह से है, तो यह एक उठाया सारक इसे तक पहुँच सकते है, लेकिन बीमारी विशेषताओं. कुछ इस तरह के आकार को सोया और बेर, गुलाबी कोमलता के रूप में चमड़े के नीचे पिंड, करने लगे. कुछ पूरी तरह से चित्तिता की तरह घावों शुरू करना चाहते हैं, और विसर्प की तरह घावों की तरह कुछ बदलने लगा, और कुछ त्वक्काठिन्य की तरह हो सकता है बदलाव, कुछ की तरह पर्विल मल्टीफार्मी की तरह. त्वचा के घावों के विकास की प्रक्रिया में इतने पर पवन समूह, pimples और साथ जुड़ा हो सकता है. कारण चित्तिता और चित्तिता दाने में गंभीर सूजन, रक्त छाले होते हैं, परिगलन और छाले, नुकसान भी दर्द के साथ जुड़े अल्सर के हिस्से के रूप में हो सकता है पिंड. पैर के टखने और पीठ में सूजन दो पैर का दर्द कमजोरी के साथ और अधिक स्पष्ट दोपहर, भारी है. वहाँ रोग के घावों की एक किस्म है, लेकिन लगभग हर चित्तिता या पिंड. तटस्थ polymorphonuclear leukocytes pustules भी हो सकती है जब आसपास के ऊतकों को परिस्त्राव. घावों ऐसी पीठ, हाथ, कूल्हों, सममित वितरण के रूप में किसी भी साइट, पर हो सकता है. घावों का दर्द, खुजली या जलन माना जाता है, और कुछ, कोमलता कोई लक्षण नहीं है. अधिक pigmented घावों छोड़ने के बाद, अल्सर के उपचार के किसी भी अगर बाद एट्रोफिक निशान पड़ सकता है. घावों तीव्र हमले, क्षति बैचों, व्यापक रूप से पैर सूजन, गंभीर हालत के साथ, वितरित की. पुरानी, आवर्तक पिछले कई महीनों या वर्षों से नुकसान के बाद. घावों को चंगा करने के 2-4 सप्ताह के प्रकाश. कुछ घावों लगातार पर्विल उत्थान प्रदर्शन की तरह घुटने, कोहनी और हाथ अधिक आम में एक बड़े बड़े नुकसान से घिरा बनने के लिए मिश्रित कर रहे हैं. 2. प्रणालीगत एलर्जी वाहिकाशोथ बहु अंग भागीदारी, गंभीर हालत. कारण नसों में केशिकाओं, तो फैलाना बह और के कई अंगों में खून बह रहा घावों के बाद विशेष अंग भागीदारी में छोटे रक्त वाहिकाओं के लिए. आमतौर पर एक सिरदर्द, अनियमित बुखार, बेचैनी, थकान, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और अन्य लक्षणों के साथ तीव्र शुरुआत की बहु अंग भागीदारी का प्रदर्शन. अलग अवधि, अलग की गंभीरता, अगर प्रतिजन के साथ पहले से संपर्क के बारे में 3 से 4 सप्ताह के लिए और अधिक, प्रतिजन, आवर्तक रोग, कई महीनों या वर्षों की अवधि के लिए जोखिम दोहराया. रोग का निदान अंगों और घावों की भागीदारी की डिग्री पर निर्भर करता है. निरीक्षण 1 रक्त जैव रासायनिक परीक्षण आम तौर पर त्वचा संबंधी एलर्जी वाहिकाशोथ कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन. प्रणालीगत एलर्जी वाहिकाशोथ एनीमिया, कम प्लेटलेट क्षणिक leukocytosis, इओसिनोफिलिक रोगियों leukocytosis का 1/3, आम तौर पर 0.04-0.08, 0.56 अल्पसंख्यक. मूत्र प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं, और कभी कभी बारीक डाले. गंभीर मामलों बन उठाया जा सकता है. अधिक रोगियों के आधे से ईएसआर ऊंचा हो सकता है. कुल पूरक और C3 पूरक, C4 कम किया जा सकता है. आईजीजी, IgA सामग्री बढ़ जाती है, आईजीएम परिवर्तन की बीमारी के साथ लाइन में कमी आई है. मरीजों परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों सकारात्मक थे, असामान्य जिगर समारोह हो सकता है. निम्न परीक्षण इतने पर परमाणु विरोधी एंटीबॉडी, उपदंश परीक्षण, विरोधी श्रृंखला "हे", रुमेटी कारक, cryoglobulins और HBsAg और के रूप में रोग, को सार्थक कर रहे हैं. यह भी संभावित संक्रमण और ट्यूमर के बारे में पता होना चाहिए, और भी संयोजी ऊतक रोग निरीक्षण करने के लिए. 2 ऊतकविकृतिविज्ञानी यह मुख्य रूप से रोग की गंभीरता, अवधि, और फिर तैयार की परिस्थितियों के आधार पर बदलता है. भड़काऊ कोशिकाओं की घुसपैठ के आसपास के हालात त्वचीय capillaries और छोटे रक्त वाहिकाओं सामान्य के तहत, neutrophils, परमाणु नतीजा बुलाया का गठन कई बिखरे हुए परमाणु विखंडन के अधिक न्युट्रोफिल घुसपैठ और विघटन है जबकि संगठित कोशिकाओं और इयोस्नोफिल्स घुसपैठ, इओसिनोफिलिक धुंधला तीव्रता आतंच बंडल की परिवाहकीय बयान. टुकड़ा है, और स्पष्ट शोफ बाध्यकारी आतंच के बयान में, परिवाहकीय कोलेजन आतंच अध: पतन बुलाया धुंधला उपस्थिति थे. इस तरह के गंभीर रूप संवहनी endothelial सेल सूजन, नाड़ी लुमेन रुकावट पैदा कर सकते हैं. भड़काऊ कोशिकाओं लेकिन यह भी पोत दीवार के उल्लंघन, पोत दीवार, मुख्य रूप से न्युट्रोफिल आक्रमण है रक्त वाहिनियों की दीवार स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह भी mononuclear कोशिकाओं की एक छोटी राशि इओसिनोफिलिक leukocytes हो सकता है. दीवार आतंच बयान और संवहनी बंडलों गल जाना. एकाधिक एरिथ्रोसाइट परिस्त्राव आम हैं. इसकी मुख्य विशेषता neutrophils के रोग परिवाहकीय घुसपैठ, परमाणु धूल है. लाल रक्त बह, ऊपरी dermis में भड़काऊ सेल घुसपैठ के साथ, रक्त वाहिनियों की दीवारों भी न्युट्रोफिल आक्रमण, नाड़ी और कुछ धुंधला और गल जाना, और परिवाहकीय आतंच बयान पोत दीवार बीम, अल्सर, कारण संवहनी परिगलन का कारण बना रहे हैं इस बीच hemosiderin के बयान के साथ देखा. पुराने मामलों में, लाल रक्त कोशिकाओं के छोटे या कोई परिस्त्राव. 3 इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी केशिका नसों के उल्लंघन, 8 ~ 30μm आकार जहाजों की विशेष रूप से उल्लंघन पाया जा सकता है के बाद. प्रारंभिक संवहनी endothelial सेल सूजन के रूप में, दरारें घटना और endothelial कोशिकाओं, तहखाने झिल्ली उमड़ना की phagocytic गतिविधि के बीच दिखाई दिया. न्यूट्रोफिल बीचवाला वाहिकाओं के भीतर शुरू. के माध्यम से लुमेन और endothelial कोशिकाओं में गंभीर प्लेटलेट एकत्रीकरण. 4. प्रत्यक्ष immunofluorescence परीक्षा संवहनी तहखाने झिल्ली IgA एंटीबॉडी, डर्मिस और आईजीएम और आईजीजी के चमड़े के नीचे के ऊतकों में पाया और C3 बयान पूरक हो सकते हैं. इसकी निश्चित स्थिति में मुख्य रूप से क्षेत्र में क्षतिग्रस्त ऊतकों घटकों, फाइब्रिनवत् गल जाना पाया पाया जा सकता है. निदान Erythematous पिंड निचले अंगों, कोमलता, भी चित्तिता, चित्तिता papules, पवन समूहों, छाले और अन्य त्वचा के घावों टीला के साथ जुड़ा हो सकता है में मुख्य रूप से पाए जाते हैं. पोत दीवार भड़काऊ कोशिकाओं की घुसपैठ, मुख्य रूप से polymorphonuclear leukocytes और आतंच बयान, कैसे ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स की परिवाहकीय घुसपैठ और उपरोक्त विशेषताओं के अनुसार, परमाणु नतीजा के साथ बह की त्वचा के ऊतक विकृति निदान की पुष्टि कर सकते हैं. उपचार सक्रिय उपचार के कारणों और लक्षणों के आधार पर. 1 कम अंग थकान, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों के दर्द और सूजन, आराम आवश्यक है, गंभीर मामलों के साथ रोगियों के रोग के प्रभाव को कम करने के लिए अंग शिरापरक दबाव में सुधार, बिस्तर में आराम करना चाहिए क्योंकि. 2 प्रतिजन स्रोत को कम करने के कारण को दूर, इस तरह के वायरस और बैक्टीरिया के संक्रमण के रूप में, foci के लिए छुटकारा पा लिया. एलर्जी दवाओं और विषमलैंगिक प्रोटीन के प्रभाव को अक्षम. 3, अगर एंटीबायोटिक उपचार उपलब्ध है ऊपरी श्वास नलिका में संक्रमण, पेनिसिलिन intramuscularly की डबल प्रभाव. प्रतिरक्षा परिसरों के गठन को रोकने और कम करने के लिए 4 एंटीबॉडी, सूजन को कम करने प्रेडनिसोन ले रही है. 5 मौखिक colchicine ल्युकोसैट chemotactic कारकों, सूजन और lysosomal एंजाइमों की स्थिरता को बाधित कर सकते हैं. 6 मौखिक एस्पिरिन प्लस dipyridamole, प्लेटलेट एकत्रीकरण रोकना. 7 चीनी दवा चाहिए रक्त लाइव गाद, detoxification. रोग का निदान जल्दबाज विशिष्ट रोग परिवर्तन गायब, थम गया. |
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