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थायराइड कैंसर

4, दिमाग़ी कार्सिनोमा (दिमाग़ी thyroidcarcinoma) दुर्लभ. Parafollicular कोशिकाओं (सी कोशिकाओं) कैल्सीटोनिन (कैल्सीटोनिन) का स्राव में हुई. घोंसले या बंडलों में व्यवस्थित सेल, मास के दौरान कोई इल्लों से भरा हुआ या amyloid शांत भीतर कूपिक संरचनाओं, undifferentiated राज्य था, लेकिन इसकी जैविक विशेषताओं और अविभाजित कार्सिनोमा अलग है. द्रोह के उदारवादी डिग्री, ग्रीवा लिम्फ नोड मेटास्टेसिस और रक्त की आपूर्ति स्थानांतरण हो सकता है.
संक्षेप में, थायराइड कैंसर, उनके जैविक विशेषताओं, नैदानिक ​​प्रस्तुति, निदान, उपचार और रोग का निदान के विभिन्न प्रकार के अलग अलग हैं.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

प्रारंभिक इल्लों से भरा हुआ कार्सिनोमा और स्पष्ट लक्षण के बिना कूपिक कार्सिनोमा, पूर्व कभी कभी के कारण गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स और एक डॉक्टर के पास हो सकता है. इस रोग की प्रगति, जन बढ़ जाती है, कड़ी मेहनत, निगलने ढेर सारी गतिशीलता कम हो. उपरोक्त लक्षणों के undifferentiated कार्सिनोमा तेजी से विकसित और आसपास के ऊतकों पर आक्रमण. देर स्वर बैठना, साँस लेने में कठिनाई, निगलने में कठिनाई पैदा करते हैं. सरवाइकल सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि संपीड़न, Horner सिंड्रोम का उत्पादन कर सकते हैं. गर्भाशय ग्रीवा के जाल की सतही शाखा का उल्लंघन, रोगी कान, तकिया, कंधे में दर्द, आदि हो सकता है जब. ग्रीवा लिम्फ नोड मेटास्टेसिस और दूर मेटास्टेसिस (फेफड़ों, हड्डी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आदि) हो सकता है.

लेकिन कैंसर के कारण गर्दन जन को दिमाग़ी कार्सिनोमा इसके अलावा, 5 उत्पादन - सेरोटोनिन और कैल्सीटोनिन, रोगियों दस्त, घबराहट, चेहरे की निस्तब्धता और कम सीरम कैल्शियम और अन्य लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है. संयुक्त परिवार के इतिहास, कई अंत: स्रावी रसौली सिंड्रोम प्रकार द्वितीय (पुरुषों द्वितीय) संभव है पर ध्यान देना चाहिए.

विभेदक निदान

सहायक परीक्षा

1, थायराइड समारोह परीक्षण: थायराइड हार्मोन उत्तेजक के निर्धारण में मुख्य रूप से (टीएसएच) है. TSH, उच्च कार्यक्षमता गर्म गुत्थी को कम कम घातक है, इसलिए यह hyperthyroidism के इलाज के लिए ज्यादा महत्वपूर्ण है. TSH सामान्य या ऊंचा थायरॉयड पिंड, और TSH परिस्थितियों में तापमान ठंडा गुत्थी या पिंड कम, और (जैसे बायोप्सी, आदि) के रूप में आगे मूल्यांकन किया जाना चाहिए.

2, रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग: आयोडीन या टेक्नीशियम (ईसीटी) का रेडियोधर्मी आइसोटोप स्कैन थायरॉयड ग्रंथि के आकार का समारोह निर्धारित करने के लिए एक महत्वपूर्ण साधन है. अमेरिकी थायराइड एसोसिएशन ने कहा: "से इस तरह (आसपास के ऊतकों को तेज दर के साथ समान) कार्यात्मक या गर्म पिंड या गैर कामकाज पिंड के रूप में ईसीटी (आसपास के सामान्य थायरॉयड ऊतक से तेज दर) उच्च कार्यक्षमता सहित निरीक्षण,, (के परिणामों के आसपास रोगी महत्वपूर्ण subclinical हाइपोथायरायडिज्म है अगर थायरॉयड ऊतक तेज दर). घातक पिंड की अत्यधिक कार्यात्मक कम दर, या आप उच्च सीरम TSH स्तर, यहां तक ​​कि उच्चतम सीमा पर केवल संदर्भ मान रहे हैं अगर गुत्थी का आकलन करने की जरूरत है मूल्यांकन पिंड जवाब घातक पिंड की तब उच्च दर की वजह से. " लेकिन कम से कम 1 सेमी छोटे पिंड या कैंसर अक्सर प्रदर्शित नहीं किया जा सकता है के लिए ईसीटी, यह ईसीटी निरीक्षण ऐसे पिंड के लिए नहीं किया जाना चाहिए.

3, बी अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड ठीक सुई आकांक्षा बायोप्सी (FNA) मानदंडों को लागू करने की संभावना है, लेकिन यह भी अधिक की जाँच का सबसे कारगर साधन का एक महत्वपूर्ण साधन थायरॉयड पिंड की खोज की, और सौम्य और घातक प्रारंभिक निर्णय है. Hypoechoic पिंड, microcalcifications, अमीर रक्त प्रवाह के संकेतों, सीमा स्पष्ट नहीं है, चौड़ाई से अधिक गांठदार ऊंचाई, ठोस पिंड, और हेलो अभाव: अमेरिका और यूरोपीय दिशा निर्देशों सहित अल्ट्रासाउंड संदिग्ध घातक संकेत, उल्लेख किया गया था . आकार, सीमा, पहलू अनुपात, आंतरिक गूंज की आवाज, पहलुओं आसपास के प्रभामंडल गुत्थी करेगा जो घरेलू किसी को कड़ा हो जाना, इस तरह के पिंड का विश्लेषण और मूल्यांकन के रूप में गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स,, पश्चात रोग निष्कर्षों के विपरीत, सांख्यिकी प्रपत्र पिंड निकाली गई, कड़ा हो जाना, अधिक प्रासंगिक में सौम्य और घातक थायरॉयड पिंड में स्थिति, इस संबंध में देखा जा सकता है आंतरिक गूंज (इल्लों से भरा हुआ कार्सिनोमा के लिए केवल) सुविधाओं पर केंद्रित है.

4, ठीक सुई आकांक्षा कोशिका विज्ञान स्मीयरों: सुई बायोप्सी, दो में ठीक सुई आकांक्षा बायोप्सी और कोर सुई बायोप्सी सहित, पूर्व histologically जांच की है जो कोशिका विज्ञान, है. बी की खोज की संदिग्ध घातक थायरॉयड पिंड के लिए, इस विधि निदान की पुष्टि करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. वर्तमान में आमतौर पर इस्तेमाल किया सुई बायोप्सी, रोगी लापरवाह आपरेशन, गर्दन hyperextended था. स्थानीय संज्ञाहरण के उचित उपयोग. बहु दिशात्मक पंचर के महत्व पर जोर दिया, पंचर पर्याप्त नमूनों सुनिश्चित करने के लिए कम से कम छह बार किया जाना चाहिए. धीरे धीरे देखते हैं, तो भेदी, सुई 2mm बाहर खींच जबकि, नकारात्मक दबाव से बंधा वापस लेना एक सिरिंज, सुई पकड़े उसके दाहिने हाथ में अपने बाएं तर्जनी मध्यम उंगली तय गुत्थी को पंचर के बाद कई बार सेल मलबे के बाद दोहराया सुई एक सिरिंज बंद सुई खींच, नकारात्मक दबाव हटाने के लिए सक्शन रोक, सुई से जुड़े कुछ मिलीलीटर सिरिंज के भीतर हवा की साँस लेना, और छुट्टी दे दी नमूना स्लाइड पर सुई,, नारंगी तरल की 1-2 बूंदें है की आवश्यकता है सेल मलबे कर रहे हैं. फिर स्मीयरों.

विभेदक निदान

थायराइड कैंसर अक्सर इसकी स्पष्ट लिए थायरॉयड पिंड (थायरॉयड पिंड), इसलिए, चिकित्सकीय गांठदार गण्डमाला के साथ सामना करना पड़ा जब जब सौम्य और घातक पिंड महत्व के बीच अंतर की प्रकृति. इस प्रकार के रूप थायराइड के कारण आम पिंड:

1, सरल गण्डमाला: गांठदार गण्डमाला सबसे आम कारण के कारण होता है. आम तौर पर लंबे समय तक इतिहास, अक्सर अनजाने में हुआ, लेकिन कारण चिकित्सा के लिए ठोकर खाई. प्रसार और प्रतिपूरक प्रक्रिया में विकसित गांठदार ग्रंथियों, बहुमत कई गांठदार गण्डमाला, एकल गांठदार की एक छोटी संख्या से पता चला है. कारण रक्तस्राव, परिगलन और अल्सर के गठन के लिए होते हैं जो ज्यादातर पिंड गम,, ग्रेटर फाइब्रोसिस या कड़ा हो जाना के क्षेत्र का हिस्सा है, और यहां तक ​​कि हड्डी बन जाना पड़ सकता है, जो पुरानी बीमारी. कारण रोग पिंड के विभिन्न प्रकृति के लिए, उनके आकार, कठोरता, आकार बदलता है. थायराइड ग्रंथि के भीतर अक्सर ऐंठन इतिहास, पुटी की तरह बड़े पैमाने पर खून बह रहा है, सूजन, वहाँ गम पिंड, कड़ी मेहनत, कड़ा हो जाना और हड्डी बन जाना, हार्ड बनावट था.

2, thyroiditis: subacute thyroiditis: गांठदार घावों आकार, बनावट, अक्सर अधिक कठोर के आधार पर किया जा सकता है. तीव्र शुरुआत, बुखार, गले में खराश और थायराइड महत्वपूर्ण दर्द और कोमलता और अन्य लक्षणों सहित विशिष्ट चिकित्सा के इतिहास,. तीव्र चरण, थायराइड फोटो मैं दर ज्यादातर "ठंड" पिंड, ऊंचा सीरम T3 और T4 था, "जुदाई" घटना, निदान इमेजिंग की कमी हुई. , दीर्घकालिक लिम्फोसाईटिक thyroiditis: एक सममित फैलाना गण्डमाला, कोई पिंड, कभी कभी के कारण सूजन और सतह विषमता भागी पत्तियों को कर सकते हैं, आकार पिंड, हार्ड रबर के रूप में, कोई कोमलता. रोग की धीमी शुरुआत, विकास प्रक्रिया पुरानी थी, लेकिन चिकित्सकीय आवश्यक ध्यान पहचान मुश्किल थायराइड कैंसर, के साथ एक साथ हो सकता है. विरोधी thyroglobulin एंटीबॉडी और विरोधी थायराइड peroxidase एंटीबॉडी titers अक्सर उठाया. ƒ आक्रामक रेशेदार अवटुशोथ: कठिन पिंड और आसन्न ऊतकों और ग्रंथि के बाहर तय adhesions. कैवलरी और विकास की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण संपीड़न लक्षण, थायराइड कैंसर की तरह अपनी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, लेकिन नहीं क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, सामान्य या कम सेवन मैं दर के साथ, स्थानीय दर्द और कोमलता हो सकता है, धीमी है.

3, थायराइड ग्रंथ्यर्बुद: एक थायरॉयड ग्रंथ्यर्बुद या एकाधिक कोलाइड पिंड की वजह से. एकल या एकाधिक, अकेले दिखाई देते हैं या गण्डमाला के साथ साथ रह सकते हैं. ग्रंथ्यर्बुद आम तौर पर गोल या अंडाकार, आसपास के थायरॉयड ऊतक, कोई कोमलता से ज्यादातर कठिन बनावट. तस्वीर में मैं सामान्य रूप में समारोह प्रदर्शन स्कैन, वृद्धि या कमी, थायराइड सिन्टीग्राफी "गर्म" पिंड 'हॉट' पिंड थे "ठंड गुत्थी." थायराइड फोटो मैं दर सामान्य या अधिक हो सकती है. ट्यूमर ज्यादातर चिकित्सकीय स्पर्शोन्मुख, धीरे - धीरे बढ़ती है, लेकिन कुछ रोगियों hyperthyroidism के लक्षण विकसित की है.

4, थायराइड पुटी: आसपास के थायरॉयड ऊतक के साथ रक्त या साफ तरल, स्पष्ट सीमाओं युक्त पुटी काफी कठिन हो सकता है, ज्यादातर कार्यक्षमता को बदलने के बिना बाहर करने के अलावा बी असाधारण सहायता निदान नैदानिक ​​और गांठदार गण्डमाला,. रोगों के [1] उपचार

सर्जरी थायराइड कैंसर के इलाज का अभिन्न कार्सिनोमा की बुनियादी प्रकार के अतिरिक्त है, और आयोडीन 131 उपचार, थायराइड हार्मोन और बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा के आवेदन की सहायता के लिए.

1, सर्जिकल उपचार: थायराइड सर्जरी ही सहित थायराइड कैंसर के सर्जिकल उपचार, और गर्दन के लिम्फ नोड विच्छेदन. थायराइड लकीर, मतभेद, अभी भी एक संभावित बेतरतीब नियंत्रित परीक्षण के आधार के परिणामों की कमी कर रहे हैं. हालांकि, ट्यूमर के पूरी तरह हटाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, मेटा विश्लेषण डेटा ट्यूमर पूरी तरह से resected सुझाव है कि एक स्वतंत्र शकुन कारक है. तो भी विभेदित थायराइड कार्सिनोमा के साथ, पालि लकीर से कम भी अनुचित है. न्यूनतम सीमा से अधिक पालि लकीर स्थलडमरूमध्य है. कुल thyroidectomy के लिए ऊपर. Thyroidectomy रेंज प्रवृत्ति अधिक व्यापक लकीर है. वहाँ सबूत है कि थायरॉयड कुल कम या कुल लकीर पुनरावृत्ति दर के पास. कुल लकीर 4%, रोगियों की आम तौर पर उच्च जोखिम समूह था, जबकि 30 साल पालि लकीर पुनरावृत्ति दर के बाद रोगियों के कम जोखिम समूह, 14% थी, प्रारंभिक सर्जरी ज्यादा गुंजाइश विवाद नहीं था, TNM तृतीय ग्रंथि के मामलों की खबरें हैं जबकि कुल thyroidectomy लकीर के बाद स्थानीय पुनरावृत्ति, 26%, कुल लकीर दर 10% थी के बाद स्थानीय पुनरावृत्ति था और पास कुल लकीर के बीच कोई अंतर नहीं है. शल्य चिकित्सा की एक विस्तृत श्रृंखला का लाभ स्थानीय पुनरावृत्ति दर को कम करना है, मुख्य दोष सर्जरी के बाद हाल ही में या दीर्घकालिक जटिलताओं में वृद्धि हुई है, और जरायु शायद ही कभी आवर्तक laryngeal तंत्रिका चोट के कारण, और लगभग कोई गंभीर अल्पपरावटुता.

हाल ही में, कई विद्वानों उम्र उपचार सिद्धांतों का चयन करने के लिए कम जोखिम और महत्वपूर्ण कारकों के उच्च जोखिम और कम जोखिम, उच्च जोखिम वाले समूहों के अनुसार में विभाजित किया गया था कि विश्वास करते हैं. पालि और isthmus लकीर का उपयोग कर रोगियों के कम जोखिम समूह, कोई ट्यूमर हाशिये चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए प्राप्त किया जा सकता है. प्रभावित ग्रंथि लेने के रोगियों के उच्च जोखिम समूह, contralateral पास कुल या आधा लकीर उचित है. ट्यूमर के नैदानिक ​​विशेषताओं के अनुसार भी सर्जरी डिजाइन करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है: स्थलडमरूमध्य पालि लकीर लागू ट्यूमर व्यास कम से कम 1 सेमी, स्पष्ट रूप से थायराइड पालि के भीतर रोगियों के कम जोखिम वाले समूह तक ही सीमित;, contralateral निकट ipsilateral थायराइड आधा लकीर स्थलडमरूमध्य 1cm से बड़ा ट्यूमर व्यास के लिए पूरी तरह कट, लिम्फ नोड मेटास्टेसिस के साथ इल्लों से भरा हुआ कार्सिनोमा के व्यापक पक्ष, अत्यधिक आक्रामक मस्सेदार के लिए ƒ कुल thyroidectomy, कूपिक कार्सिनोमा, स्पष्ट Multifocal दोनों पक्षों लिम्फ नोड्स, आसपास के गर्दन ऊतक या दूर मेटास्टेसिस के ट्यूमर आक्रमण. उम्र के 15 साल या मामलों के 45 से अधिक वर्षों के नीचे, लिम्फ नोड मेटास्टेसिस दर अधिक था, ऊपर 90% करने के लिए, रोगियों के समूह के कुल thyroidectomy पर विचार करना चाहिए.

उतना ही विवादास्पद ग्रीवा लिम्फ नोड विच्छेदन, नियमित Chuo गर्दन विच्छेदन या लिम्फ नोड विच्छेदन संशोधित, या हटाने केवल अनिर्णायक लिम्फ नोड्स, तक पहुँच सकते है. विश्लेषण एक मेटा डेटा में मदद कर सकते हैं कि केवल दो कारकों चाहे लिम्फ नोड मेटास्टेसिस, ट्यूमर आक्रमण के चारों ओर एक लिफाफा और थायराइड कैंसर के अर्थात् कमी का अनुमान है कि सुझाव है. ग्रीवा लिम्फ नोड मेटास्टेसिस दर 38% थी, जो अस्तित्व में नहीं है कि दो कारकों, दो कारकों 87% थी ग्रीवा लिम्फ नोड मेटास्टेसिस दर में मौजूद हैं.

प्रभाव सुनिश्चित किया जा सकता है, लेकिन वहाँ रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित किया जा सकता है, तो मैं पेश करने का फैसला किया है, हालांकि गर्दन विच्छेदन सर्जरी, रोगनिरोधी गर्दन विच्छेदन के लिए बहुत सतर्क है. विशेष रूप से कम जोखिम वाले समूह, नहीं तो स्पष्ट लिम्फ नोड इज़ाफ़ा सर्जरी के रोगियों में, गर्दन विच्छेदन हो सकता है. लिम्फ नोड्स पाए जाते हैं, एक त्वरित पोस्ट रोग परीक्षा से हटाया जाना चाहिए है, लिम्फ नोड मेटास्टेसिस की पुष्टि की, सेंट्रल जिला गर्दन विच्छेदन या संशोधित गर्दन विच्छेदन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. पूर्व mediastinal लिम्फ नोड के ऊतकों पर थायराइड, ट्रेकिआ और घुटकी खाई के आसपास मापा आम मन्या धमनी के बीच स्पष्ट करने के लिए संदर्भित करता है, बाद गर्दन विच्छेदन में पेशी, आंतरिक कंठ का शिरा और तंत्रिका बनाए रखने के लिए संदर्भित करता है. केंद्रीय लिम्फ नोड विच्छेदन लाइन आवर्तक laryngeal तंत्रिका चोट प्रवण और समय फिर से parathyroid सर्जरी, तो के रूप में सर्जरी के दौरान एक समय पर ढंग से लिम्फ नोड्स में पहली बार के लिए कोई दावा नहीं थी, भी केंद्रीय क्षेत्र लाइन की सफाई. रोगियों के उच्च जोखिम समूह दिखाई लिम्फ नोड मेटास्टेसिस, कैप्सूल को ट्यूमर आक्रमण, और उम्र के 60 वर्ष से अधिक उम्र, गर्दन विच्छेदन संशोधित किया जाना चाहिए, रोग का एक देर मंच, ग्रीवा लिम्फ नोड्स व्यापक रूप से उल्लंघन किया गया है, तो आप पारंपरिक लिम्फ नोड विच्छेदन करना चाहिए . 2, endocrine चिकित्सा: थायराइड कैंसर थायरोक्सिन गोलियों के साथ रोगियों में कुल या आधा लकीर हाइपोथायरायडिज्म को रोकने के लिए और TSH को दबाने के लिए जीवन के लिए लिया जाना चाहिए है. इल्लों से भरा हुआ और कूपिक कार्सिनोमा थायराइड कैंसर के विकास को प्रभावित कर सकते हैं अपने रिसेप्टर के माध्यम से TSH रिसेप्टर, TSH था. थायरोक्सिन गोलियों की खुराक TSH स्तर के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए, लेकिन TSH दमन का सटीक गुंजाइश, पर्याप्त डेटा की कमी प्रभावी समर्थन करने के लिए. हालांकि TSH साथ डूबने से मुक्त रोगियों के कम जोखिम (थोड़ा अधिक या सामान्य से कम सीमा की तुलना में थोड़ा कम) सामान्य की निचली सीमा के आसपास के क्षेत्र में बनाए रखा जाना चाहिए, सामान्य रूप में, अवशिष्ट या आवर्तक कैंसर के जोखिम वाले कारकों के साथ रोगियों, TSH 0.1mU / एल या कम पर रखा जाना चाहिए ; सकारात्मक लेकिन कोई जैविक रोग के रोगियों के कम जोखिम वाले समूह की (thyroglobulin सकारात्मक और नकारात्मक इमेजिंग) प्रयोगशाला परीक्षण के लिए, TSH 0.1-0.5mU / एल पर बनाए रखा जाना चाहिए, रोगियों के कई वर्षों के रोग से मुक्त अस्तित्व के लिए, TSH सामान्य संदर्भ मूल्यों के भीतर रहने के लिए सक्षम हो सकता है. उपलब्ध levothyroxine सोडियम गोलियाँ (Euthyrox), दैनिक 75ug-150ug, और नियमित रूप से मापा रक्त टी -4 और TSH, परिणाम के आधार पर खुराक को समायोजित.

3, radionuclide चिकित्सा (131 आयोडीन थेरेपी): इल्लों से भरा हुआ कार्सिनोमा के लिए, कूपिक कार्सिनोमा, 45 साल की उम्र से अधिक रोगियों, कई foci, स्थानीय स्तर पर आक्रामक ट्यूमर और दूर मेटास्टेसिस की उपस्थिति के लिए उपयुक्त आयोडीन के आवेदन के बाद. मुख्य रूप से अवशिष्ट थायरॉयड ऊतक के थायराइड लकीर को नष्ट, उच्च जोखिम वाले रोगियों पतन और मृत्यु दर को कम करने में मदद करता है. आयोडीन चिकित्सीय उद्देश्यों के आवेदन कर रहे हैं: ① अवशिष्ट थायराइड कैंसर के विनाश के छोटे जादू;, आवर्तक या metastatic रोग के रेडियोन्यूक्लाइड पता लगाने का उपयोग करने के लिए आसान, ③ पश्चात अनुवर्ती प्रक्रिया, एक ट्यूमर मार्कर के रूप में thyroglobulin का उपयोग कर के मूल्य में वृद्धि.

4, बाह्य विकिरण चिकित्सा (EBRT): मुख्य रूप से अन्य इल्लों से भरा हुआ थायराइड कैंसर के अलावा इस्तेमाल किया. [2-3]

रोग का निदान

कैंसर में, सामान्य रूप में थायराइड कैंसर के रोग का निदान थायराइड कैंसर का एक बहुत स्थानांतरित कर दिया गया है, अच्छा है, लेकिन मरीज अब भी 10 साल के लिए जीवित करने में सक्षम है. जैसे उम्र, लिंग, ऊतकीय प्रकार, बीमारी की हद तक, मेटास्टेसिस और शल्य चिकित्सा पद्धतियों के रूप में शामिल कई शकुन कारकों, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण रोग प्रकार. अच्छी तरह से विभेदित थायराइड कैंसर के रोगियों, 95%, इल्लों से भरा हुआ कार्सिनोमा अच्छा, सबसे अच्छा रोग का निदान, इल्लों से भरा हुआ कार्सिनोमा से छिपा बेहतर रोग का निदान, बल्कि दुष्टता ध्रुव की डिग्री करने के लिए कुछ परिवर्तन के बीच की जैविक विशेषताओं का विशेष रूप से प्रवृत्ति एक लंबे समय जीवित रह सकते हैं उच्च undifferentiated कार्सिनोमा, सबसे बुरा रोग का निदान का अभिन्न कार्सिनोमा, रोगियों को अक्सर छह महीने के भीतर मर जाते हैं. बड़ा ट्यूमर मात्रा घुसपैठ के लिए और अधिक अवसर, रोग का निदान बदतर. सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, लिम्फ नोड मेटास्टेसिस रोगी के अस्तित्व को प्रभावित नहीं करता है, प्राथमिक ट्यूमर से नियंत्रित नहीं है या स्थानीय पुनरावृत्ति वृद्धि की मृत्यु, लिम्फ नोड मेटास्टेसिस से ट्यूमर फैल या अधिक महत्व के प्रत्यक्ष आक्रमण की हद तक बढ़ सकता है.

आहार पर ध्यान

थायराइड कैंसर के रोगियों, मूल रूप से एक सामान्य आहार और काम, आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों के उचित नियंत्रण हो थकान से बचने और शराब और तंबाकू से बच सकते हैं. इमेजिंग और थायराइड समारोह परीक्षण सहित ध्यान थायराइड परीक्षण, जरूरत है समय पर उपचार के लिए असामान्य की जरूरत है.

लसीकार्बुद

महिला 1:03 था: प्राथमिक थायराइड लिंफोमा 1% करने के लिए थायराइड कैंसर के 2%, पुरुष के लिए लेखांकन, एक दुर्लभ थायराइड कैंसर है. अधिकतर है Hashimoto thyroiditis, गैर Hodgkin लिंफोमा के बहुमत के रोगजनन के आधार पर. लिम्फोमा की घटनाओं को केवल महिला उन्मुख ट्यूमर था. मध्यम आयु वर्ग के महिलाओं में आम, मुख्य रूप से गर्दन जन, जन बढ़ जाती है, तेजी से anaplastic थायराइड कैंसर के लक्षणों के साथ लोगों ने इसी तरह की कठिनाई ऐसी ट्रेकिआ या साँस लेने में कठिनाई के संपीड़न के रूप में, निगलने के साथ हो सकता हैं, विसंगतियों गति कभी कभी आवर्तक laryngeal तंत्रिका, स्वर बैठना और स्थानीय दर्द के कारण हमलावर, धीमी गति से विकास के हिस्से, गांठदार गण्डमाला और Hashimoto है रोग के साथ भेद करना आसान नहीं है. रोग के निदान आसानी से छोटे सेल undifferentiated कार्सिनोमा भ्रम के साथ प्रभुत्व है, ठीक सुई आकांक्षा कोशिका विज्ञान और सर्जिकल बायोप्सी पर मुख्य रूप से निर्भर हैं. सर्जरी, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी संयुक्त उपचार के लिए विकसित प्राथमिक थायराइड लिंफोमा के उपचार के लिए एक भी सर्जरी से.


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