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नई सल्फर एम्ब्रोस

सल्फर मास्सिमो नई दवा उपनाम: डिंग dapsone यूरिया, diphenylthiourea अंग्रेजी नाम: Thiambutosine, dapsone समान प्रभावकारिता और sulfone दवाओं, लंबे समय तक इस्तेमाल को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, जो रोगियों के लिए कम साइड इफेक्ट दवा उत्पादन कर सकते हैं सेक्स.
औषधीय प्रभाव

उत्पाद dapsone जीवाणुरोधी एजेंट है, एम. लेप्री एक मजबूत निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है. कार्रवाई के समान तंत्र, दोनों विरोधी के साथ सल्फा दवाओं

बैक्टीरियल स्पेक्ट्रम नाराज हो सकता है एमिनो एसिड के समान है. सल्फर भी मास्सिमो नई dihydrotestosterone रिडक्टेस inhibitors के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. कार्रवाई के निषेध तंत्र herpetiformis जिल्द स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन यह अपनी निरोधात्मक प्रभाव के साथ कुछ नहीं करना है. Ambleside नई सल्फर या एक ऑक्सीकरण एजेंट inhibitors के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है. इसके अलावा, उत्पाद अभी भी, immunosuppressive असर पड़ता है जिल्द की सूजन herpetiformis की भूमिका को बाधित कर सकते हैं.

गतिकी

उत्पाद तेजी से और पूरी तरह से मौखिक प्रशासन के बाद अवशोषित कर लेता है. 50-90% की बाइंडिंग प्रोटीन दर. व्यापक रूप से शरीर के ऊतकों में वितरित और तरल पदार्थ (जैसे जिगर, गुर्दे, त्वचा, मांसपेशियों, आदि के रूप में) को अवशोषित. एन एसिटिलीकरण द्वारा जिगर मेटास्टेसिस में चयापचय एंजाइमों. मरीजों को बांटा जा सकता है सल्फर मास्सिमो नया धीमी गति से और तेजी से acylated एसिटिलीकरण प्रकार, आसान पूर्व दवा के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रिया, विशेष रूप से hematologic प्रतिकूल प्रतिक्रिया, शिखर प्लाज्मा एकाग्रता अधिक है, लेकिन नैदानिक ​​प्रभावकारिता में कोई वृद्धि का उत्पादन करने के लिए. दवा के साथ तेजी से acylated रोगियों की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है. प्लाज्मा एकाग्रता चरम पर, और कभी कभी 4 से 8 घंटे लेने के लिए 3 घंटे तक सल्फर मास्सिमो नया, 1 की रक्त में मापा मौखिक के कुछ ही मिनटों के बाद, 10 से 50 घंटे का T1 / 2 (28 घंटे) मतलब. प्रोटोटाइप और मेटाबोलाइट्स (मुख्य रूप से अंगूर एसिड ग्लाइकोसाइड और sulfates) के लगभग 70 से 85% धीरे - धीरे मूत्र में उत्सर्जित. Enterohepatic संचलन पुन: दर्ज करने के लिए निकास नली से नि: शुल्क दवा, तो कई हफ्तों के लिए सल्फर मास्सिमो नए स्थायी रोकने के बाद अभी भी प्लाज्मा में मौजूद हैं.

संकेत

कुष्ठ सल्फर के नए प्रकार अकेले या उपचार herpetiformis माइकोबैक्टीरियम कुष्ठ रोग और जिल्द की सूजन की वजह से कुष्ठ रोग के निषेध के लिए अन्य दवाओं के साथ संयुक्त मास्सिमो. मास्सिमो नई सल्फर भी Pustular दर्मितोसिस, फफोले जैसा, नेक्रोटाइज़िंग त्वक्पूयता, आवर्तक polychondritis इस्तेमाल किया जा सकता है, पंजा माइक्रोबैक्टीरियल रोग actinomycetes और मुँहासे उपचार के समारोहों. सल्फर एम्ब्रोस नई Trimethoprim कार्ड Pneumocystis carinii निमोनिया के साथ संयोजन चिकित्सा, pyrimethamine मलेरिया की रोकथाम के लिए क्लोरोक्वीन प्रतिरोध के साथ संयुक्त; भी pyrimethamine और मलेरिया की रोकथाम के बीच तीन दिनों के लिए संयुक्त क्लोरोक्वीन के साथ.

खुराक

एक या अधिक अन्य विरोधी कुष्ठ रोग दवाओं संयुक्त दवाओं के साथ मौखिक रूप से ⒈ दमन कुष्ठ रोग,. एक बार दैनिक शरीर मल या डेटन के अनुसार वयस्क दैनिक 100mg,

वजन 0.9 एक 1.4mg/kg, एक डेटन कपड़े, बाल चिकित्सा दैनिक वजन 0.9 एक 1.4mg/kg, एक डेटन कपड़े. 200mg के वयस्क अधिकतम दैनिक राशि.

⒉ मौखिक जिल्द की सूजन herpetiformis, वयस्क शुरुआत दैनिक 50mg, लक्षण पूरी तरह से दबा दिया नहीं कर रहे हैं, तो दैनिक खुराक 300mg के लिए बढ़ाया जा सकता है, बाद में जितनी जल्दी हो सके सबसे कम प्रभावी रखरखाव खुराक के लिए कम 500 मिलीग्राम की अधिकतम वयस्क दैनिक राशि,.

मलेरिया 12.5mg 100mg और pyrimethamine संयोजन, एक डेटन कपड़े, दवा एक बार हर सात दिन को रोकने के लिए उत्पाद ⒊.

अनुवर्ती परीक्षा:

① इलाज से पहले और इलाज के पहले महीने में एक सप्ताह में एक बार रक्त गणना, तो हर छह महीने के बाद, लगातार छह महीनों के लिए एक महीने में एक बार, ② ग्लूकोज -6 - फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज (जी 6 पीडी) माप इस तरह जी 6 पीडी की कमी के रूप में उत्पाद, सावधानी से किया जाना चाहिए क्योंकि ऐसे रोगियों में रक्तसंलायी प्रतिक्रियाओं होने का खतरा;

③ (जैसे मूत्र बिलीरुबिन और एस्पार्टेट aminotransferase दृढ़ संकल्प के रूप में) जिगर समारोह परीक्षण, भूख, मतली या उल्टी की हानि के साथ रोगियों में शासन प्रक्रिया, जिगर की क्षति मापा जाना चाहिए, यदि कोई हो, सल्फर मास्सिमो नई बंद किया जाना चाहिए;

④ गुर्दे समारोह परीक्षण, वृक्क रोग गुर्दे समारोह के पाठ्यक्रम में नियमित रूप से मापा जाना चाहिए, और खुराक को समायोजित करने के लिए,

रोगियों 4ml/min से कम creatinine निकासी के साथ रोगियों सल्फर की प्लाज्मा एकाग्रता मापा जाना चाहिए तो मूत्र प्रतिधारण मास्सिमो नए के साथ रोगियों में बंद किया जाना चाहिए. ⑴ कुष्ठ रोग के अकेले सल्फर मास्सिमो नए उपचार बैक्टीरियल प्रतिरोध का उत्पादन करने के लिए आसान है, और इसलिए isonicotinoyl amines, सल्फर isonicotinoyl amine बी, clofazimine या रिफैम्पिसिन संयोजन propylthiouracil चाहिए.

⑵ 3 वर्ष से 6 महीने के लिए आवश्यक कुष्ठ और तपेदिक के नमूने के उपचार के लिए अंतिम रूप नहीं, कुष्ठ रोग के दो प्रकार के 2-10 साल की जरूरत है, लेप्रोमेटस कुष्ठरोग आजीवन दवा की जरूरत है.

सल्फर मास्सिमो नए रक्त एकाग्रता के साथ ⑶ तेजी एसिटिलीकरण रोगियों, खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता कम हो सकती है. धीमी गति से एसिटिलीकरण के साथ रोगियों का प्लाज्मा सांद्रता अधिक हो सकती है, यह भी खुराक को समायोजित करने की जरूरत है.

जिल्द herpetiformis

⑷ वृक्क रोग दवा के साथ रोगियों में इस तरह creatinine निकासी और कम 4ml/min में आवश्यक सीरम दवा सांद्रता के रूप में कटौती, जब आवश्यक. कोई मूत्र मरीजों उत्पाद को निष्क्रिय करना चाहिए. ऐसी नई या विषाक्त त्वचा प्रतिक्रियाओं के उद्भव के रूप में दवा की ⑸ पाठ्यक्रम, उत्पाद जल्दी से निष्क्रिय किया जाना चाहिए. लेकिन राज्य कुष्ठ प्रतिक्रियाओं को रोकने के बिना होते हैं.

गंभीर "उलटने" रिएक्शन (Ⅰ प्रकार) या न्युरैटिस की घटना में ⑹ उपचार, उच्च खुराक अधिवृक्कप्रांतस्थाप्रेरक हार्मोन साथ जोड़ा जाना चाहिए.

⑺ ग्लूकोज -6 - फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी मरीजों के सामान के साथ कटौती की आवश्यकता है.

इलाज जिल्द की सूजन herpetiformis ⑻ करते हैं, लगातार छह महीनों के लिए एक लस मुक्त आहार खाना चाहिए, सल्फर मास्सिमो नई खुराक 50% से कम है या यहां तक ​​कि उत्पाद को निष्क्रिय किया जा सकता है. माल और सल्फा दवाओं कुछ पार एलर्जी प्रतिक्रियाओं होती हो सकता है.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

① स्वामित्व के उच्च घटना: वापस, पैर में दर्द, पेट दर्द, भूख न लगना, त्वचा, एनीमिया, पीला, बुखार (एनीमिया में आम, अग्रनुलोस्यटोसिस कम देखा), लाल चकत्ते (एलर्जी), असामान्य थकान या कमजोरी (एनीमिया, और hemoglobinemia में देखा कम परिवर्तनशीलता में आम), ② जो एक बहुत कम भार है: नाखून, होंठ या त्वचा रगड़, श्वास कष्ट (खून की विकृत हीमोग्लोबिन), त्वचा में खुजली, सूखापन, लाली , पपड़ी या छीलने, खालित्य (exfoliative जिल्द की सूजन), मानसिक परिवर्तन, स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, जलन, कमजोर हाथ या पैर (परिधीय न्यूरोपैथी), आँखें या त्वचा के गले में खराश (अग्रनुलोस्यटोसिस), पीली ( जिगर की क्षति).

③ इस तरह लगातार जरूरत को ध्यान में लक्षण निम्नलिखित हैं: चक्कर आना, सिर दर्द, मतली और उल्टी के रूप में. जठरांत्र दुष्प्रभाव हो सकता है: मतली, उल्टी, भूख, सूजन, दस्त, neutropenia और neutropenia, एनीमिया, सिर दर्द, अनिद्रा, परिधीय न्युरैटिस, विषाक्त मानसिकता exfoliative जिल्द की सूजन, विषाक्त हैपेटाइटिस व्यक्तिगत मामलों का नुकसान वहाँ अप्लास्टिक अनीमिया और यहां तक ​​कि मौत

लिम्फाडेनोपैथी

[प्रतिकूल प्रतिक्रिया विशेषता] सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रिया अक्सर मतली, उल्टी और भूख की कमी, एक दाने हैं. सारकॉइडोसिस बढ़ कुष्ठ रोग या पर्विल अरुणिका कुष्ठ प्रतिक्रियाओं में हो सकता है, इस तरह के विचार Herxheimer की प्रतिक्रिया प्रकार के होते हैं. "Sulfone सिंड्रोम" (sulphonesyndrome) और कुष्ठ रोग पिंड, बहुत अलग वृद्धि की यह बुखार, उल्टी, exfoliative जिल्द की सूजन, यकृत परिगलन के साथ जुड़े पीलिया, सूजन लिम्फ नोड्स, सकारात्मक मेथेमोग्लोबिनेमिया और एनीमिया, बाद के रूप में प्रकट होता है 25%, अक्सर इलाज की शुरुआत के बाद 5 से 6 सप्ताह में होता था. Iridocyclitis, न्युरैटिस, orchitis, अचानक बुखार और दाने के साथ पर्विल अरुणिका कुष्ठ रोग, आप अन्य दवा उपचार के लिए स्विच की जरूरत है. रोगियों की फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज, या संयुक्त अन्य बीमारियों के साथ रोगियों - लाल रक्त कोशिका रक्तापघटन दिखाई अभाव में 6. जिल्द की सूजन आ सकती है. [नर्वस सिस्टम] प्रतिवर्ती परिधीय न्यूरोपैथी की वजह से axonal अध: पतन की वजह से सिरदर्द, अनिद्रा, घबराहट, थे.


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