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एकाधिक myeloma

पश्चिमी चिकित्सा नाम: एकाधिक myeloma

अंग्रेजी नाम: एम.एम.

अधीनस्थ विभागों: आंतरिक चिकित्सा - रुधिर

मुख्य लक्षण: संक्रमण, दर्द
मुख्य कारणों: अज्ञात कारण

संक्रामक: गैर संक्रामक

मल्टीपल मायलोमा (एम एम) के एक घातक प्लाज्मा सेल रोग है, ट्यूमर कोशिकाओं को अस्थि मज्जा प्लाज्मा कोशिकाओं में आरंभ, और प्लाज्मा कोशिकाओं सेल समारोह के अंतिम चरण के लिए एक बी लिम्फोसाइट विकास है. इसलिए, एकाधिक myeloma बी lymphocytes लिम्फोमा की एक श्रृंखला के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है. वर्तमान में एक बी कोशिका लिंफोमा के रूप में वर्गीकृत किया जा डब्ल्यूएचओ, प्लाज्मा सेल मायलोमा / Plasmacytoma बुलाया. मोनोक्लोनल इम्युनोग्लोबुलिन या प्रकाश श्रृंखला (एम प्रोटीन) अत्यधिक उत्पादन के साथ अस्थि मज्जा में प्लाज्मा कोशिकाओं की असामान्य प्रसार से होती है, बहुत कुछ रोगियों एम प्रोटीन स्रावित नहीं है एम.एम. उत्पादन नहीं कर सकते. मल्टीपल मायलोमा अक्सर कई osteolytic घावों, अतिकैल्शियमरक्तता, एनीमिया, गुर्दे की क्षति के साथ है. सामान्य इम्यूनोग्लोब्युलिन की पीढ़ी के निषेध के बाद से, यह जीवाणु संक्रमण की एक किस्म होना आसान है. घटना 2 3/100 से 000 होने का अनुमान है, महिला के अनुपात में पुरुष सबसे अधिक रोगियों> 40 वर्ष आयु वर्ग, 1.6:1 था.

किश्तों

नैदानिक

एकाधिक myeloma के bradycardia शुरुआत, कोई स्पष्ट प्रारंभिक लक्षणों को आसानी से misdiagnosed हो सकता है. एम एम के नैदानिक ​​अभिव्यक्ति, मुख्य रूप से एनीमिया, हड्डी में दर्द, वृक्क रोग, संक्रमण, खून बह रहा है, स्नायविक लक्षण, अतिकैल्शियमरक्तता, amyloidosis.

1 हड्डी में दर्द, कंकाल विकृति और रोग भंग

Myeloma कोशिकाओं छिपाना अस्थिशोषक सक्रिय कारक और osteoclasts की सक्रियता, अस्थि भंग, विनाश, हड्डी में दर्द ज्यादातर lumbosacral सबसे आम लक्षण है, उरोस्थि, पसली में दर्द है. हड्डी विनाश करने के लिए ट्यूमर कोशिकाओं, रोग फ्रैक्चर के कारण, कई फ्रैक्चर मौजूद कर सकते हैं.

2 एनीमिया और खून बह रहा

एनीमिया जल्दी हल्के एनीमिया का पहला लक्षण है, के बाद गंभीर एनीमिया के रूप में अधिक आम है. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रक्तस्राव के कारण देर हो सकती है. Mucocutaneous खून बह रहा है और अधिक सामान्य, गंभीर दिखाई विसरा और intracranial नकसीर थे.

3. यकृत, प्लीहा, लिम्फ नोड्स और गुर्दे की बीमारी

जिगर, तिल्ली का बढ़ना, गर्भाशय ग्रीवा लिम्फाडेनोपैथी, मायलोमा गुर्दे. अंग वृद्धि या असामान्य जनता extramedullary Plasmacytoma या amyloidosis के विचार की जरूरत है.

4 स्नायविक लक्षण

तंत्रिका तंत्र extramedullary Plasmacytoma अंग पक्षाघात, तंद्रा, कोमा, व्दिदृष्टिता, अंधापन, दृष्टि हानि हो सकती है.

5 मायलोमा आम जीवाणु संक्रमण

इसके अलावा दिखाई कवक, वायरल संक्रमण, सबसे आम बैक्टीरियल निमोनिया, यूटीआई, पूति, वायरल दाद दाद आसानी से विशेष रूप से इलाज के बाद रोगियों immunocompromised में, हो सकता है.

6 वृक्क रोग

मूत्र प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, पाइप प्रकार, क्रोनिक रीनल फेल्योर, hyperphosphatemia, अतिकैल्शियमरक्तता, hyperuricemia के साथ रोगियों का 50% से 70%, यूरिक एसिड की पथरी फार्म कर सकते हैं.

7 hyperviscosity सिंड्रोम

चक्कर आना, सिर का चक्कर, दृश्य गड़बड़ी, और अचानक बेहोशी, चेतना की अशांति हो सकती है.

8 amyloidosis

अक्सर जीभ, त्वचा, हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य भागों में पाया जाता है.

निरीक्षण

1 असामान्य सीरम ग्लोब्युलिन और सामान्य एल्बुमिन या कम. मूत्र में घुलनशील प्रोटीन जमावट आधा सकारात्मक.

2 एनीमिया ज्यादातर सकारात्मक कोशिकाओं, रंजित सामान्य या कम प्लेटलेट्स हैं.

3 अस्थि मज्जा परीक्षा: प्लाज्मा कोशिकाओं की संख्या में असामान्य वृद्धि, असामान्य आकारिकी के साथ जुड़ा हो सकता है.


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