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सेप्टिसीमिया

सैप्टिसीमिया चिकित्सकीय सेप्टीसीमिया के रूप में जाना जाता है, आक्रमण, बैक्टीरिया रक्त परिसंचरण आम तौर पर दो तरीके हैं आक्रमण बैक्टीरिया की वजह से रक्त परिसंचरण है, एक त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली घाव के माध्यम से है, दूसरा, फोड़े, फोड़े, tonsillitis के माध्यम से , ओटिटिस मीडिया पकने वाला घावों. कुपोषण, एनीमिया, मधुमेह और कम उन्मुक्ति, पूति के लिए अतिसंवेदनशील होने के कारण मरीजों की सिरोसिस से पीड़ित हैं. बैक्टीरिया तेजी से विकास और प्रजनन खून में प्रवेश, और विषाक्तता के कई लक्षण के कारण विषाक्त पदार्थों की बड़ी मात्रा में उत्पादन करने के बाद. पूति रक्त परिसंचरण में बैक्टीरिया है, और विकास और प्रजनन, विषाक्त पदार्थों का उत्पादन और गंभीर प्रणालीगत संक्रमण के कारण जो में. बुखार के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, गंभीर जीवविषरक्तता लक्षण, और इतने पर hepatosplenomegaly दाने petechiae,, और सफेद रक्त कोशिका गिनती.रोग का कारण

रोगजनकों की विविधता पूति पैदा कर सकता है. आम स्वामित्व स्ताफ्य्लोकोच्चुस, रक्तलायी streptococcus, स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, Escherichia कोलाई, नेइसेरिया meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, प्राणी, साल्मोनेला, क्लेबसिएला एसपीपी. शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर दिया जाता है, कम रोगजनक बैक्टीरिया या ऐसे Staphylococcus epidermidis रूप अवसरवादी रोगजनकों, भी सेप्टिसीमिया हो सकता है. रोगजनक प्रजातियों ग्राम पॉजिटिव COCCI की वजह से हाल के वर्षों में बदल गया है पूति है ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया, anaerobic बैक्टीरिया और कवक साल से बढ़ा वर्ष के कारण होता है, जबकि कमी आई है, जो संवहनी कैथेटर, विदेशी शरीर प्रत्यारोपण और एक खास रिश्ता खत्म एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य चिकित्सा नई प्रौद्योगिकी के विकास और आवेदन है.

रोगजनक

बचपन पूति के साथ बच्चों में आम प्रतिरक्षा समारोह क्योंकि संबंधित:

कमजोर होने के बाद आसानी से संक्रमण के प्रसार के लिए नेतृत्व कर सकते हैं स्थानीय संक्रमण की क्षमता सीमित छोटे, गरीब प्रतिरक्षा समारोह के ① उम्र,;

कम हैं ② त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के दौरान बच्चों और रक्त mononuclear phagocytes और अंतर ल्युकोसैट phagocytosis, सीरम immunoglobulin और पूरक के स्तर को नुकसान करने के लिए, मुलायम कमजोर के रूप में, पूति की घटना की स्थिति पैदा कर दी है;

③ कुपोषण, जन्मजात इम्यूनो रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम glucocorticoid चिकित्सा, ल्यूकेमिया और इस तरह के रसायन चिकित्सा या रेडियोथेरेपी के रूप में ट्यूमर के साथ रोगियों पूति के कारण प्रतिरक्षा रोग के कारण हो सकता है.

विभिन्न रोगजनकों अक्सर विभिन्न चैनलों के माध्यम से शरीर पर आक्रमण: नियमित staph लोम, फोड़े, फोड़े, रोड़ा, और नवजात हमलावर जीव, या ओटिटिस मीडिया, निमोनिया और खून में फैल अन्य घावों के अन्य त्वचा संक्रमण के माध्यम से, चमड़े ग्राम नकारात्मक बेसिली ज्यादातर पेट, मूत्र पथ, पित्त नली और आक्रमण करने के लिए अन्य तरीके से थे, त्वचा जलता है या immunocompromised रोगियों में आम Pseudomonas aeruginosa संक्रमण, चिकित्सकजनित संक्रमण, इस तरह के एक निबाह कैथेटर, रक्त या पेरिटोनियल डायलिसिस के माध्यम के रूप में, अंग प्रत्यारोपण के कई स्थानों के लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया की वजह से.

विकास, प्रसार में रक्त परिसंचरण में बैक्टीरिया, जहर, ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया या पहली जिससे शरीर द्वारा गठित ग्राम पॉजिटिव एसिड युक्त बैक्टीरिया कोशिका दीवार झिल्ली लिपिड और पेप्टीडोग्लायकन परिसरों से जारी endotoxin का एक बहुत पैदा करते हुए जिससे टीएनएफ को सक्रिय ऊतकों को नुकसान, आईएल एल, आईएल -6, बैक्टीरिया निरोधात्मक के आक्रमण करने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को ट्रिगर जो आईएल -8, infr अन्य साइटोकिन्स, प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया सिंड्रोम कहा जाता है. ये pathophysiological प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं: पूरक व्यवस्था, जमावट प्रणाली और kallikrein - kinin प्रणाली सक्रिय है, glucocorticoids और β-endorphin जारी की है, इस तरह के मीडिया अंततः केशिका पारगम्यता वृद्धि हुई, रिसाव, रक्त की मात्रा अपर्याप्त Zhixin, फेफड़े, जिगर, गुर्दे और अन्य प्रमुख अंगों hypoperfusion, तो सदमे और डीआईसी.

नैदानिक

खून रोगजनकों, तेजी से विकास और प्रजनन आक्रमण, और विषाक्तता के कई लक्षण के कारण विषाक्त पदार्थों की बड़ी मात्रा में उत्पादन. बुखार के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, गंभीर जीवविषरक्तता लक्षण, और इतने पर hepatosplenomegaly दाने petechiae,, और सफेद रक्त कोशिका गिनती. ग्राम पॉजिटिव COCCI सेप्टिसीमिया होने का खतरा प्रवासी घावों, आसानी से सेप्टिक सदमे के साथ संयुक्त ग्राम नकारात्मक बेसिली पूति. पूति पूति बुलाया कई फोड़े के साथ है.

प्रकार, मात्रा, डाह और विरोध उम्र के बच्चों में और ताकत के साथ पूति रोगजनकों के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बदलता रहता है. लाइट संक्रमण की ही सामान्य लक्षण है, गंभीर सेप्टिक सदमे, जिला उद्योग केंद्र, कई अंगों हो सकता है.

मुख्य अभिव्यक्ति कर रहे हैं:

संक्रमण के लक्षण

सबसे तेजी से शुरुआत, पहले, ठंड लगना या ठंड लगना, तेज बुखार, गर्म प्रकार चर, प्रेषण का बुखार या relapsing बुखार से पीछा किया, कमजोर, गंभीर कुपोषण और एक छोटे बच्चे कर सकते हैं कोई बुखार, और सामान्य शरीर के तापमान से भी कम है. उदास या चिड़चिड़ापन, गंभीर मामलों पीला या schungite, बेहोशी दिखाई दे सकते हैं. बाहर का हाथ - पांव, सांस की तकलीफ, तेजी से दिल की दर, रक्तचाप Jueleng, शिशुओं पीलिया कर सकते हैं.

त्वचा की क्षति

कुछ बच्चों petechiae, सारक, स्कार्लेट ज्वर दाने, दाने आम सम्मान खसरा की तरह साथ, त्वचा को नुकसान के विभिन्न प्रकार देखते हैं. अंगों में आम चकत्ते, ट्रंक त्वचा या मौखिक mucosa, आदि. अलग आकार या सारक की मेनिंगोकोक्सल सैप्टिसीमिया petechiae, स्कार्लेट ज्वर दाने स्ट्रैपटोकोकस, स्ताफ्य्लोकोच्चुस पूति में आम है.

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण

लगातार उल्टी, दस्त, पेट दर्द, और यहां तक ​​कि उल्टी, खूनी दस्त, गंभीर मामलों लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध या निर्जलीकरण में हो सकता है, एसिडोसिस.

संयुक्त लक्षण

कुछ बच्चों को प्रासंगिक सूजन की धारा, दर्द, आंदोलन विकारों या बड़े जोड़ों में अधिक आम संयुक्त बहाव में हो सकता है.

Hepatosplenomegaly

शिशुओं में, आम बच्चों, हल्के या उदारवादी सूजन, कुछ बच्चों को विषाक्त हैपेटाइटिस से जटिल हो सकता है, ऑरियस कारण जिगर की क्षति प्रवासी फोड़ा, जिगर कोमलता स्पष्ट.

अन्य लक्षण

अक्सर गंभीर मायोकार्डिटिस, दिल की विफलता, भ्रम, उनींदापन, कोमा, कम या कोई मूत्र और ठोस अंग भागीदारी के अन्य लक्षणों के साथ बच्चों के साथ. स्ताफ्य्लोकोच्चुस सेप्टिसीमिया आम कई प्रवासी घावों, ग्राम नकारात्मक बैक्टीरियल पूति अक्सर सदमे और जिला उद्योग केंद्र द्वारा जटिल. Petechiae, सारक, मवाद, मस्तिष्कमेरु द्रव, फुफ्फुस बहाव, आदि भी बैक्टीरिया को खोजने के लिए धब्बा, सूक्ष्म परीक्षण प्रत्यक्ष कर सकते हैं. रक्त संस्कृतियों या अस्थि मज्जा संस्कृति सकारात्मक हो सकता है.

प्रकार, मात्रा, डाह और विरोध उम्र के बच्चों में और ताकत के साथ रोगजनकों के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बदलता रहता है. संक्रमण की लाइट ही सामान्य लक्षण, गंभीर सेप्टिक सदमे, जिला उद्योग केंद्र, कई अंगों, आदि हो सकता है :

कमजोर, गंभीर कुपोषण और युवा शिशुओं कोई बुखार हो, और भी कम शरीर का तापमान सकता है, तेज बुखार, गर्म प्रकार चर, प्रेषण का बुखार या relapsing बुखार से पीछा (ए) के संक्रमण के लक्षण सबसे तेजी से शुरुआत, पहले, ठंड लगना या ठंड लगना, सामान्य. उदास या चिड़चिड़ापन से, गंभीर मामलों शिशुओं पीलिया कर सकते हैं बाहर का हाथ - पांव, सांस की तकलीफ, तेजी से दिल की दर, रक्तचाप, Jueleng पीला या schungite, बेहोशी. दिखाई दे सकते हैं.

दिखाई सेप्टिसीमिया अंगों में आम (दो) दिखाई त्वचा को नुकसान के कुछ बच्चों petechiae, सारक, स्कार्लेट ज्वर दाने, के लिए त्वचा को नुकसान की एक किस्म के दाने के समान सम्मान खसरा की तरह. चकत्ते, ट्रंक त्वचा या मौखिक mucosa, आदि. मेनिंगोकोक्सल petechiae या सारक से लेकर आकार, स्कार्लेट ज्वर दाने स्ट्रैपटोकोकस, स्ताफ्य्लोकोच्चुस पूति में आम है.

(तीन) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण अक्सर उल्टी, दस्त, पेट दर्द, या उल्टी, खूनी दस्त, गंभीर मामलों, एसिडोसिस विषाक्त आंतों पक्षाघात या निर्जलीकरण हो सकता है.


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