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सेप्टिसीमिया

पूति रोगजनक है या अवसरवादी रोगजनकों रक्त परिसंचरण आक्रमण, और रक्त में वृद्धि और प्रजनन, तीव्र प्रणालीगत संक्रमण होते हैं कि विषाक्त पदार्थों का उत्पादन. कई फोड़े और लंबी अवधि के साथ जुड़े पूति पूति के रूप में जाना जाता है.रोग का कारण

परिवर्तन और आम रोगजनकों पूति रोगजनकों: विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया की रोगजनक या शर्तों पूति रोगजनकों बन सकता है. क्योंकि उनकी उम्र का अंतर का, मरीज अंतर्निहित रोग भी अलग अलग अभिवाही रास्ते और अलग अलग उम्र और बैक्टीरियल पूति के कारण अन्य कारकों है.

नैदानिक

रोगजनकों, मात्रा, डाह और विरोध उम्र के बच्चों में और के प्रकार के साथ तीव्रता से भिन्न होता है. लाइट संक्रमण की ही सामान्य लक्षण है, गंभीर सेप्टिक सदमे, जिला उद्योग केंद्र, कई अंगों हो सकता है. पूति जला

1 संक्रमण के लक्षण

सबसे तेजी से शुरुआत, पहले, ठंड लगना या ठंड लगना, तेज बुखार, गर्म प्रकार चर, प्रेषण का बुखार या relapsing बुखार से पीछा किया, कमजोर, गंभीर कुपोषण और एक छोटे बच्चे कर सकते हैं कोई बुखार, और सामान्य शरीर के तापमान से भी कम है. उदास या चिड़चिड़ापन, गंभीर मामलों पीला या schungite, बेहोशी दिखाई दे सकते हैं. बाहर का हाथ - पांव, सांस की तकलीफ, तेजी से दिल की दर, रक्तचाप Jueleng, शिशुओं पीलिया कर सकते हैं.

(2) त्वचा को नुकसान

कुछ बच्चों को आम petechiae, सारक, स्कार्लेट ज्वर दाने, पित्ती की तरह दाने के साथ, त्वचा को नुकसान के विभिन्न प्रकार देखते हैं. अंगों में आम चकत्ते, ट्रंक त्वचा या मौखिक mucosa, आदि. अलग आकार या सारक की मेनिंगोकोक्सल सैप्टिसीमिया petechiae, स्कार्लेट ज्वर दाने स्ट्रैपटोकोकस, स्ताफ्य्लोकोच्चुस पूति में आम है.

3 गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण

लगातार उल्टी, दस्त, पेट दर्द, और यहां तक ​​कि उल्टी, खूनी दस्त, गंभीर मामलों लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध या निर्जलीकरण में हो सकता है, एसिडोसिस.

4. संयुक्त लक्षण

कुछ बच्चों को प्रासंगिक सूजन की धारा, दर्द, आंदोलन विकारों या बड़े जोड़ों में अधिक आम संयुक्त बहाव में हो सकता है.

Hepatosplenomegaly 5

शिशुओं में, आम बच्चों, हल्के या उदारवादी सूजन, कुछ बच्चों को विषाक्त हैपेटाइटिस से जटिल हो सकता है, ऑरियस कारण जिगर की क्षति प्रवासी फोड़ा, जिगर कोमलता स्पष्ट.

6 अन्य लक्षण

अक्सर गंभीर मायोकार्डिटिस, दिल की विफलता, भ्रम, उनींदापन, कोमा, कम या कोई मूत्र और ठोस अंग भागीदारी के अन्य लक्षणों के साथ बच्चों के साथ. स्ताफ्य्लोकोच्चुस सेप्टिसीमिया आम कई प्रवासी घावों, ग्राम नकारात्मक बैक्टीरियल पूति अक्सर सदमे और जिला उद्योग केंद्र द्वारा जटिल. Petechiae, सारक, मवाद, मस्तिष्कमेरु द्रव, फुफ्फुस बहाव, आदि भी बैक्टीरिया को खोजने के लिए धब्बा, सूक्ष्म परीक्षण प्रत्यक्ष कर सकते हैं.

निरीक्षण

1 रक्त

हाल ल्यूकोसाइट्स ऊपर 10 से, काफी अधिक था ~ 30 × 109 / एल, न्युट्रोफिल प्रतिशत की वृद्धि हुई, और 80% से अधिक, बाएं और intracellular विषाक्त कणों को महत्वपूर्ण बदलाव हो सकता है. कुछ ग्राम नकारात्मक पूति और प्रतिरक्षा रोग WBC सामान्य हो या थोड़ा कम हो सकता है.

2 न्युट्रोफिल nitroblue tetrazolium (एनबीटी) की परीक्षा

इस परीक्षा में केवल सकारात्मक बैक्टीरियल ऊपर संक्रमण, अधिक से अधिक 20% (सामान्य से कम 8%), वायरल संक्रमण और गैर संक्रामक रोगों के लिए मदद करता है और बैक्टीरिया के संक्रमण की पहचान है.

3 प्रयोगशाला

(ए) सफेद रक्त कोशिकाओं और जीवाणुओं अक्सर स्पष्ट परमाणु ल्यूकोसाइट्स पत्ती छोड़ दिया और विषाक्त कणों, अम्लीय न्यूट्रोपीनिया, काफी वृद्धि हुई है या गायब हो गया. शरीर के साथ ही कुछ ग्राम नकारात्मक बैक्टीरियल संक्रमण WBC गिनती के लिए कमजोर या गरीब प्रतिक्रिया सामान्य या कम हो सकता है.

(2) रक्त और अस्थि मज्जा संस्कृति सकारात्मक. जीवाणु संस्कृति के अनुरूप परिणामस्वरूप स्थानीय घाव exudates (मवाद, मूत्र, फुफ्फुस द्रव, मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ, आदि) के साथ के रूप में. इससे भी अधिक की पुष्टि की जा सकती है.

निदान

संक्रमण की एक किस्म, विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ की कमी के माध्यमिक पूति के विशाल बहुमत के बाद से, यह आसानी से याद किया या गलत निदान करने के लिए ले जा सकता है. पूति के शीघ्र निदान में सुधार करने के लिए तुरंत उचित चेकों बनाना चाहिए.

Leukocytes और neutrophils प्रभावी ढंग से नियंत्रित नहीं किया गया है जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के बावजूद, हाल के श्वसन, पाचन, मूत्र मार्ग में संक्रमण या जले, उपकरण ऑपरेटिंग इतिहास और फोकल संक्रमण की एक किस्म में वृद्धि हुई, अत्यधिक संदिग्ध की जाएगी संभव पूति. बैक्टीरिया के लिए सकारात्मक रक्त संस्कृति पूति के सबसे विश्वसनीय निदान है. रक्त संस्कृति नकारात्मक और सकारात्मक अस्थि मज्जा संस्कृति, इसका अर्थ है और एक ही सकारात्मक रक्त संस्कृति. ऐसे थूक, मूत्र, फुफ्फुस बहाव, जलोदर, एक स्पष्ट निदान पर ट्रेन की पीपदार स्राव के रूप में दूसरों के संदर्भ मूल्य है. ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया के संक्रमण की पुष्टि के लिए endotoxin और अन्य नमूनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति में रक्त, मूत्र, फुफ्फुस बहाव परीक्षण. कंजाक्तिवा, मौखिक mucosa, आदि petechiae के पाठ्यक्रम में दिखाई दिया, व्यग्रता, hepatosplenomegaly, प्रवासी क्षति या फोड़ा, पूति निदान मूल रूप से स्थापित किया जा सकता है.

विभेदक निदान

साथ मिलियरी तपेदिक, घातक ऊतककोशिकता, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus, गहरी लिंफोमा, एलर्जी एशिया सेप्टीसीमिया, ब्रूसीलोसिस, टाइफाइड बुखार, महामारी रक्तस्रावी बुखार, मलेरिया, गठिया और अन्य पहचान. रोग की misdiagnosis:


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