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मूत्र पथ के संक्रमण |
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मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई, यूटीआई), के लिए भेजा मूत्र मार्ग में संक्रमण, मूत्र पथ म्यूकोसा या ऊतक सूजन के कारण मूत्र मार्ग रोगजनकों का उल्लंघन है. संक्रमण की साइट के अनुसार, यूटीआई ऊपरी पथ के संक्रमण और मूत्र मार्ग में संक्रमण, वृक्कगोणिकाशोध पूर्व, मुख्य रूप से मूत्राशयशोध के रूप में बाद में विभाजित किया जा सकता है. चाहे अंतर्निहित रोग, मूत्र पथ के संक्रमण के अनुसार जटिल और सीधी मूत्र पथ के संक्रमण मूत्र पथ के संक्रमण में विभाजित किया जा सकता है.रोगों का वर्गीकरण मूत्र मार्ग में संक्रमण ऊपरी पथ के संक्रमण और मूत्र मार्ग में संक्रमण, वृक्कगोणिकाशोध पूर्व, मुख्य रूप से मूत्राशयशोध के रूप में बाद में विभाजित किया जा सकता है. वृक्कगोणिकाशोध, मूत्राशयशोध तीव्र और जीर्ण हैं. चाहे अंतर्निहित रोग, मूत्र पथ के संक्रमण के अनुसार जटिल और सीधी मूत्र पथ के संक्रमण मूत्र पथ के संक्रमण में विभाजित किया जा सकता है. तीन बुनियादी प्रकार के अनुसार विभिन्न कारणों की वजह से जटिल मूत्र मार्ग में संक्रमण की देरी उपचार के लिए अक्सर कारण जीर्ण वृक्कगोणिकाशोध: ① भाटा पुरानी वृक्कगोणिकाशोध साथ (भाटा अपवृक्कता), ② क्रोनिक प्रतिरोधी वृक्कगोणिकाशोध साथ ( क्रोनिक प्रतिरोधी वृक्कगोणिकाशोध); ③ अज्ञातहेतुक पुरानी वृक्कगोणिकाशोध. पहले दो प्रकार के विशेष रूप से आम हैं, जिनमें से. [1-2] कारणों मूत्र मार्ग में संक्रमण के 95% से अधिक एक जीवाणु के कारण होता है. बहिरंग विभाग के 90% और रोगियों के 50%, रोगज़नक़ Escherichia कोलाई है, बैक्टीरिया अलग मल मिस्र के लिए रोगी के पेट के साथ Escherichia कोलाई प्रकार की वजह से मूत्र पथ के संक्रमण के 140 प्रकार के लिए सीरोटाइप स्पर्शोन्मुख जीवाणुमेह या सीधी मूत्र पथ के संक्रमण में आम ग्रीक एसपीपी ही सीरोटाइप, बदलनेवाला aerogenes, क्लेबसिएला निमोनिया, Pseudomonas aeruginosa, स्ट्रैपटोकोकस faecalis देखा पुनर्संक्रमण, निबाह कैथेटर, जटिलताओं है जो मूत्र पथ के संक्रमण, Candida albicans, क्रिप्टोकोकस neoformans मधुमेह में आम संक्रमण और रोगियों और गुर्दे प्रत्यारोपण के लिए corticosteroids और immunosuppressive दवाओं के उपयोग, स्ताफ्य्लोकोच्चुस त्वचा आघात और ड्रग नशा में आम है जीवाणुरक्तता और पूति, वायरस, माइकोप्लाज्मा संक्रमण चरण एक दुर्लभ, हाल के वर्षों में वहाँ बढ़ रही है प्रवृत्ति. जीवाणु संक्रमण, तंत्रिकाजन्य मूत्राशय, पत्थर, जन्मजात विकृतियों और योनि, पेट, मूत्राशय नालव्रण की एक किस्म में देखा कैथेटर निबाह. [1-2] रोगजनक 1, मूत्रमार्ग के आंत और प्रसार में मूत्रमार्ग के आसपास बैक्टीरियल कालोनियों. 2, मूत्र भाटा के माध्यम से, मूत्र पथ और मूत्र मार्ग उपकला कोशिकाओं इसी रिसेप्टर्स, स्थानीय नस्ल में प्रतिगामी बैक्टीरिया, सूजन के कारण. 3, मूत्रवाहिनी मूत्र अशांति के माध्यम से, बैक्टीरिया जैसे सूजन के रूप में गुर्दे को गुर्दे के ऊतकों को नुकसान हो, समय में नियंत्रित है, और अंततः फाइब्रोसिस नहीं है. Pathophysiology पुरुष मूत्र मार्ग में संक्रमण अधिक सामान्य कारणों से महिला होने की संभावना है 1, संरचनात्मक कारकों. अपेक्षाकृत कम महिला मूत्रमार्ग, गुदा, दूरी के पास मूत्रमार्ग. संक्रमण होने का खतरा है. 2, योनि lactobacilli, मूत्र और श्लेष्मा झिल्ली रक्षात्मक कारकों के सामान्य प्रवाह विरोधी संक्रमण संरक्षण प्रदान कर सकते हैं. पूर्व रजोनिवृत्ति योनि lactobacilli पेरोक्साइड उत्पादन के आधार पर कर रहे हैं, आप मूत्र पथ रोगज़नक़ प्रसार को रोका जा सकता. कम lactobacilli लिए अग्रणी रजोनिवृत्ति के बाद गिरावट एस्ट्रोजन का स्तर, के कारण, योनि पीएच, रोगजनकों के प्रसार के लिए दोनों के नेतृत्व में वृद्धि हुई. यांत्रिक कारकों की वजह से 3, मूत्र प्रतिधारण आसानी से मूत्र मार्ग में रुकावट, विपुटीप्रदाह या कम मूत्र पथ पत्थरों से संबंधित श्रोणि अंग आगे को बढ़ जाना या विरोधी असंयम सर्जरी सहित असामान्य मूत्र मार्ग में संक्रमण के लिए नेतृत्व. ऐसे निस्सारिका संकुचन या मूत्राशय का अधूरा खाली परिणामस्वरूप तंत्रिकाजन्य मूत्राशय रोग के रूप में मूत्र प्रतिधारण, की वजह से रोग भी मूत्र मार्ग में संक्रमण पैदा कर सकता है. [1-2] नैदानिक Predisposing कारकों 1, मूत्रमार्ग बाधा, vesicoureteral भाटा. 2, एक आक्रामक प्रक्रिया. 3, गर्भावस्था. 4, मधुमेह और बुढ़ापा, प्रतिरक्षा की कमी. रोग के लक्षण रोग महिला अनुपात को पुरुष प्रसव उम्र की महिलाओं में होता है लगभग 1:08 है. नैदानिक अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित तीन समूहों में शामिल हैं. ए, मूत्राशयशोध: सामान्यतः के रूप में कम मूत्र पथ के संक्रमण के लिए भेजा. अर्थात् मुख्य रूप से वयस्क महिलाओं मूत्राशयशोध मूत्र मार्ग में जलन, आवृत्ति, तात्कालिकता, dysuria, मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाओं, यहां तक कि मूत्राशय क्षेत्र असुविधा हो सकती है, रक्तमेह, या यहां तक कि सकल रक्तमेह हो सकता है. आमतौर पर प्रणालीगत संक्रमण का कोई स्पष्ट लक्षण है, लेकिन कुछ रोगियों को कम पीठ दर्द, बुखार (आमतौर पर ℃ 38 से अधिक नहीं) हो सकता है, सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या अक्सर नहीं बढ़ी. मूत्राशयशोध के 30% के बारे में चंगा करने के लिए 7 से 10 दिनों में, खुद को सीमित है. दूसरा, तीव्र वृक्कगोणिकाशोध: ऐसी ठंड लगना, बुखार, सिर दर्द, मतली,:;: ① मूत्र लक्षणों में शामिल हैं: ② प्रणालीगत संक्रमण के लक्षण अक्सर पेशाब, अत्यावश्यकता, dysuria और अन्य मूत्राशय जलन, दर्द, और (या) कम पेट दर्द प्रदर्शन लक्षण समूहों के निम्नलिखित दो सेट शामिल भूख की उल्टी, हानि, अक्सर ऊंचा सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या और ESR के साथ. आम तौर पर उच्च रक्तचाप और रक्त में नाइट्रोजन यौगिकों, विशेषकर यूरिया की अधिक मात्रा में विद्यमानता बिना. तीसरा, पुरानी वृक्कगोणिकाशोध: बहुत सूक्ष्म के माध्यम से लगातार वृक्कगोणिकाशोध पाठ्यक्रम. ① यूटीआई अभिव्यक्तियों: रोगियों के केवल एक अल्पसंख्यक रुक - रुक कर रोगसूचक वृक्कगोणिकाशोध हो सकता है, लेकिन अधिक सामान्यतः मूत्र में रुक - रुक कर स्पर्शोन्मुख बैक्टीरिया के रूप में प्रकट होता है, और (या) रुक - रुक कर तात्कालिकता, अक्सर पेशाब, आदि कर सकते हैं नैदानिक अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित तीन श्रेणियों में विभाजित हैं कम मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण, कमर बेचैनी और (या) मियादी बुखार. ऐसे निर्जलीकरण होने का खतरा उच्च रक्तचाप, बहुमूत्रता, निशामेह, के रूप में ② पुरानी बीचवाला नेफ्रैटिस,. प्रदर्शन करने के लिए संबंधित ③ क्रोनिक किडनी रोग. चार, असामान्य मूत्र मार्ग में संक्रमण: ① मुख्य प्रदर्शन के रूप में गंभीर संक्रमण के प्रणालीगत लक्षण, मूत्र पथ के आंशिक स्पष्ट लक्षण है, जबकि, ② मूत्र पथ के लक्षण स्पष्ट नहीं कर रहे हैं, और पेट में तीव्र दर्द और जठरांत्र शिथिलता के लक्षणों के मुख्य अभिव्यक्तियाँ, ③ रक्तमेह, हल्का बुखार और पीठ दर्द के साथ, आदि मुख्य प्रदर्शन के रूप में, ④ कोई स्पष्ट लक्षण मूत्र पथ, केवल पीठ दर्द या कटिवात दिखाया, कालोनियों ≥ 105/ml ⑥ पूरी तरह से नैदानिक लक्षण के बिना, लेकिन मूत्र मात्रात्मक बैक्टीरियल संस्कृति, ⑤ कुछ लोगों के गुर्दे का दर्द, रक्तमेह दिखाया. [1] [3] [2] |
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